[요양보호사] 2026 기출유형 CBT 모의고사 4회 해설 페이지

자기결정권은 대상자 스스로 선택할 권리이므로 강요하지 않고 존중하며 필요성은 추후 다시 안내하는 것이 바람직하다. ⑤④는 대상자 의사를 무시한 강요이고, ②①는 대상자 본인이 아닌 타인이 대신 결정하게 하는 것으로 모두 부적절하다.

지각·결근이 예상되면 반드시 사전에 기관에 연락해 상황을 알리고 조치를 받아야 한다. 무단 지연(③)이나 무단 결근(②), 임의 대체 인력 투입(④)은 근무수칙 위반이다.

학대가 의심되면 임의로 판단하거나 방치하지 말고 객관적 사실을 기록해 즉시 기관에 보고하는 것이 요양보호사의 윤리적 의무다. 방치(②④), 구두 전달만(①), 임의 단정(⑤)은 부적절하다.

노인보호전문기관은 노인학대 신고 접수·상담, 피해노인 보호와 사례관리 등을 담당한다. 자격시험(③), 등급판정(①), 비용심사(②), 식재료비 정산(⑤)은 각각 다른 기관의 업무다.

기관(장)은 성희롱 피해 신고자에게 불이익 조치를 해서는 안 되며 예방·대응 체계를 갖출 의무가 있다. 방관(④), 형식적 1회 교육(⑤), 대상자 가해 시 무조치(②), 공개 대질(①)은 모두 부적절한 대응이다.

통상적인 경로·방법으로 이동하던 중 발생한 사고는 업무상 재해로 인정될 수 있다. ③⑤①는 산재 적용을 부정하는 잘못된 설명이며, ②도 책임 소재를 잘못 지운 것이다.

대상자는 개인별 급여(서비스)제공계획의 수립·변경 과정에 참여하여 질 높은 서비스를 받을 권리가 있다. 일방적 통보(④⑤③)나 불만 제기 금지(②)는 대상자 권리를 침해하는 잘못된 설명이다.

노년기 역할 상실로 인한 상실감은 공감적으로 경청하고, 남은 역할과 사회 참여 기회를 찾아 격려하는 것이 바람직하다. 단정적 지적(④)이나 방치(③), 과잉 대리결정(②), 독단적 판단(①)은 부적절하다.

부양자의 고충을 공감적으로 경청하고 가족지원 서비스·상담 등 자원을 연계하는 것이 요양보호사의 지지적 역할이다. 방관(③④)이나 험담 동조(⑤), 일방적 시설 입소 권유(①)는 부적절하다.

기록은 관찰한 사실을 객관적으로, 있는 그대로 기술해야 한다. 추측(④)이나 대략적 느낌(⑤), 뒤늦은 재구성(③), 과장·축소(①)는 기록의 신뢰성을 해친다.

사고 발생 시에는 먼저 대상자의 상태를 확인하고 필요한 응급조치를 취한 뒤(㉡), 기관에 신속히 보고하며(㉠), 이후 경위와 조치 내용을 기록으로 남긴다(㉢). 응급조치보다 보고나 기록을 먼저 하는 것은 부적절하다.

복압성 요실금에는 골반저근 운동이 도움이 되므로 꾸준한 실천을 격려한다. 수분 과다 제한(④)이나 활동 과잉 제한(⑤), 알리지 말라는 조언(③), 기저귀 의존만 강조(②)는 부적절하다.

혈당강하제·인슐린은 정해진 시간과 용법을 지키도록 돕는 것이 원칙이며, 임의로 용량을 조절해서는 안 된다. 임의 증량(①), 식사와 무관한 일률적 투여(②), 저혈당 방치(④), 무관심(⑤)은 모두 위험하다.

머릿니가 확인되면 무엇보다 먼저 전용 샴푸나 참빗으로 머릿니 자체를 제거하는 것이 우선이며(㉡), 그 다음 접촉했던 침구·의복을 뜨거운 물로 세탁·소독하고(㉠), 재감염과 확산을 막기 위해 개인 물품을 분리 보관한다(㉢). 머릿니를 제거하지 않은 채 세탁이나 분리 보관부터 하면 감염원이 그대로 남아 재감염이 반복된다.

설사가 지속되면 탈수와 전해질 불균형을 막기 위해 수분을 조금씩 자주 섭취하도록 돕는 것이 중요하다. 수분 완전 차단(④)이나 방치(③), 임의 약물 투여(②), 자극적 음식 권장(⑤)은 상태를 악화시킬 수 있다.

먼저 대상자를 편안한 자세로 앉히고(㉠), 흡입기를 흔들어 정해진 방법대로 사용하도록 도운 뒤(㉢), 사용 후 증상 호전 여부를 관찰한다(㉡). 준비 자세 없이 바로 흡입하거나 관찰을 생략하는 것은 부적절하다.

고혈압 관리에는 나트륨(소금) 섭취를 줄이는 저염식이 중요하므로 국물·젓갈 등의 섭취를 줄이도록 돕는다. 습관 유지(②)나 섭취 증량(⑤), 방임(④), 무관하다는 설명(③)은 혈압 관리에 부적절하다.

일과성 허혈발작은 뇌졸중의 전조일 수 있어 증상이 짧게 사라지더라도 즉시 의료진에게 알리고 지속적으로 관찰해야 한다. 방치(②③)나 지연 전달(⑤), 증상 유발 시도(①)는 위험하다.

백내장은 수정체가 혼탁해지며 시야가 서서히 뿌옇게 흐려지는 것이 특징이고, 녹내장은 안압 상승 등으로 시야가 점차 좁아지는 시야결손이 특징적이다. ②①는 두 질환의 핵심 특징을 서로 바꿔 설명한 오답이고, ③도 사실과 다르다.

혈관성 치매는 뇌혈관 사건과 관련해 계단식·급격한 악화가 나타날 수 있는 반면, 알츠하이머병은 서서히 점진적으로 진행하는 경향이 있다. ③④②①는 이러한 경과상 차이를 부정하거나 왜곡한 설명이다.

대상포진은 과거 수두 바이러스 감염력이 있는 성인에서 발생할 수 있는 질환으로, 노년기에 예방접종이 권장된다. 소아 전용(③)이라거나 예방 불가(⑤), 치료 효과 보장(②), 전염성 없음(①)은 잘못된 설명이다.

관절염 대상자에게는 관절에 무리가 적은 수영, 평지 걷기 등 저충격 운동이 권장된다. 통증을 참고 고강도 활동을 지속하는 것(④①③)이나 전혀 움직이지 않는 것(⑤)은 관절 건강에 오히려 해롭다.

건강기능식품이나 일반의약품도 처방약과 상호작용을 일으켜 부작용을 일으킬 수 있어 임의로 병용하면 위험하므로 ①는 옳지 않은 설명이다. 나머지는 모두 안전한 약물 관리의 올바른 원칙이다.

고관절 골절 후에는 낙상을 예방하면서 의료진의 지침에 따라 단계적으로 보행과 재활운동을 진행하도록 돕는 것이 중요하다. 과잉 안정(①)이나 무리한 활동 강요(④②), 보조기구 사용 금지(③)는 회복에 해롭다.

죽음을 언급하는 말은 자살 위험 신호로 진지하게 받아들여야 하며, 정서적으로 지지하는 동시에 기관과 가족, 필요하면 전문가에게 신속히 알려 대응해야 한다. 방치(⑤①③)나 질책(②)은 위험을 키울 수 있다.

노인 빈혈은 영양 부족이나 만성질환 등으로 발생할 수 있으며 어지럼증, 피로감, 창백함 등의 증상이 나타날 수 있다. ②①⑤④는 원인과 증상을 사실과 다르게 설명하고 있다.

식재료비, 이·미용비 등은 장기요양급여의 본인부담률 적용 대상이 아니라 대상자가 전액 부담하는 비급여(실비) 항목이다. 신체활동지원 등 급여 서비스 자체(③①④)나 인정조사 관련 절차(⑤)는 비급여 실비 항목과 성격이 다르다.

가족요양비는 도서·벽지 거주 등 장기요양기관 이용이 어려운 일정 요건을 충족하는 수급자에게 지급되는 특별현금급여다. 모든 수급자 일괄 지급(①)이나 시설급여와 중복 지급(⑤), 요양보호사 급여 대납(③), 무조건적 신청 지급(②)은 사실과 다르다.

장기요양인정 신청 후 공단 직원의 방문 인정조사(㉠)와 의사소견서 제출(㉢)이 이루어지고, 이 자료를 바탕으로 등급판정위원회가 최종적으로 등급을 판정한다(㉡). 등급판정을 조사보다 먼저 하는 것은 절차상 맞지 않는다.

노인의료복지시설은 요양이 필요한 노인을 입소시켜 급식·요양서비스를 제공하는 시설이고, 노인주거복지시설은 독립적 생활이 가능한 노인의 주거 편의를 지원하는 데 중점을 둔다. ⑤①④②는 두 시설의 기능과 성격을 사실과 다르게 설명한 것이다.

요양보호사는 반복적인 신체 부담 업무로 근골격계 통증이 생기기 쉬우므로, 업무 전후 스트레칭과 올바른 자세로 예방하는 것이 중요하다. 방치(①④)나 무리한 동작 지속(⑤③)은 통증을 악화시킬 수 있다.

활동성 결핵은 공기를 통해 전염될 수 있어 마스크 착용 등 감염 예방수칙을 지키고 본인의 건강 상태(기침, 컨디션 등)도 점검·관리하는 자기 보호가 필요하다. 무보호(①⑤②)나 증상 무시(④)는 감염 위험을 키운다.

임종 과정에서 분비물 증가로 그르렁거림이 나타나면 옆으로 눕히는 등 편안한 자세로 도와 배액을 돕고 상태를 관찰·보고하는 것이 적절하다. 억지로 자극하는 행동(②④)이나 방치(⑤③)는 대상자를 불편하게 할 수 있다.

연명의료는 심폐소생술, 인공호흡기 착용, 혈액투석 등 치료 효과 없이 임종과정만 연장하는 의학적 시술을 말하며 중단·유보 결정의 대상이 된다. 통증 완화(②)나 기본적 돌봄·위생·안전 조치(③⑤①)는 임종과정에서도 지속되어야 하는 기본 돌봄으로 연명의료 중단 대상이 아니다.

요양보호서비스는 대상자 중심으로 제공되어야 하며, 대상자가 스스로 할 수 있는 부분은 잔존기능을 활용하도록 돕는 것이 기본 원칙이다. 과잉 대리 수행(②⑤)이나 요양보호사 편의 우선(④③)은 이 원칙에 어긋난다.

그림처럼 등받이나 쿠션으로 상체를 충분히 세우고 턱을 살짝 당긴 자세는 음식이 기도로 넘어가는 것(흡인)을 예방하는 데 도움이 된다. 오답: ⑤완전히 누운 채 고개만 돌리면 흡인 위험이 오히려 커지고, ①머리만 높이고 등을 세우지 않으면 상체가 불안정해 자세를 유지하기 어려우며, ③턱을 젖히면 기도가 열려 사레 위험이 커지고, ④등 지지 없이 비스듬한 자세는 낙상·흡인 위험을 모두 높인다.

점도증진제는 액체 음식의 점도를 걸쭉하게 높여 흡인(사레)을 예방하는 목적으로, 대상자의 삼킴 능력에 맞는 정해진 농도로 사용해야 한다. 오답: ②묽은 음료일수록 오히려 흡인 위험이 크고, ④삼킴 능력 개선을 위한 목적이지 단순 첨가물이 아니며, ⑤과다 사용은 삼킴을 더 어렵게 할 수 있고, ①찬 음식·뜨거운 음식 모두에 필요시 사용할 수 있다.

전기면도기는 일반 면도날보다 상처 위험이 적어 출혈 경향이 있는 대상자에게 적합하며, 피부를 살짝 팽팽하게 당긴 상태에서 사용하면 더 안전하다. 오답: ⑤전기면도기는 전기제품이므로 사용 전 감전 위험 여부를 먼저 확인해야 하며 젖은 손이나 물기가 많은 곳에서 전원을 연결하면 위험하고, ③면도 시작 전에는 반드시 미리 알려 놀라지 않게 해야 하며, ④일반 면도날은 출혈 위험이 커 지양해야 하고, ①면도 부위를 확인하지 않고 서두르면 피부 손상 위험이 있다.

모발 끝부터 조금씩 나누어 살살 빗고 엉킨 부분은 손으로 미리 풀어주면 두피 자극과 통증을 줄일 수 있다. 오답: ④뿌리부터 세게 당기면 통증과 탈모를 유발하고, ③가위로 임의로 자르는 것은 부적절하며, ①손톱으로 두피를 긁으면 피부 손상 위험이 있고, ⑤젖은 모발은 더 약해 강한 빗질 시 손상되기 쉽다.

엘리베이터처럼 좁아서 안에서 방향을 돌리기 어려운 공간은 뒤로 들어가고 앞으로 밀고 나오면 대상자가 진행 방향을 보며 안전하게 이동할 수 있다. 오답: ⑤안에서 방향을 억지로 돌리면 충돌·끼임 위험이 있고, ④발로 문을 막는 것은 위험하며, ①대상자와 휠체어를 분리해 이동시키는 것은 부적절하고, ②좁은 공간에서 여러 번 방향을 돌리는 것도 안전하지 않다.

휠체어를 펼 때는 잠금장치를 걸어 흔들리지 않게 고정한 뒤 시트를 눌러 펴고, 접을 때는 발 받침대를 먼저 올린 뒤 시트 가운데를 들어 올려 접는 것이 안전한 순서이다. 오답: ⑤잠금장치 없이 사람을 앉히면 넘어질 위험이 있고, ④발 받침대를 나중에 올리면 접는 과정에서 발이 걸릴 수 있으며, ③팔걸이를 임의로 분리하는 것은 표준 절차가 아니고, ①시트보다 발 받침대를 먼저 내리는 순서는 불필요하고 비효율적이다.

약 복용 시에는 앉은 자세를 취하게 하고 충분한 물과 함께 삼키도록 도와야 사레와 식도 자극을 예방할 수 있다. 오답: ④누운 채 소량의 물만 주면 흡인 위험이 크고, ②음식에 몰래 섞는 것은 대상자를 속이는 행위로 부적절하며, ①물 없이 삼키면 식도에 걸리거나 자극을 줄 수 있고, ③약을 임의로 쪼개거나 갈면 약효에 영향을 줄 수 있어 의료진과 상의 없이 해서는 안 된다.

안약은 손으로 잠시 감싸 차갑지 않게 온도를 맞추고, 눈 주위를 청결히 한 뒤 하안검을 살짝 당겨 결막낭에 점적하는 것이 안전하다. 오답: ②차가운 안약을 바로 넣으면 자극과 불편감을 줄 수 있고, ⑤점안병 공동 사용은 교차감염 위험이 있으며, ③손을 씻지 않으면 감염 위험이 커지고, ④점적 후에는 세게 깜빡이지 않고 가볍게 눈을 감아 약이 스며들게 해야 한다.

편마비 대상자를 이동·지지할 때는 마비된(불편한) 쪽에서 지지해야 안전하며, 안전손잡이를 이용해 천천히 앉고 일어나도록 돕는다. 오답: ③건강한 쪽에서만 지지하면 마비된 쪽이 무너지듯 넘어질 위험이 있고, ②세게 들어올리면 낙상·손상 위험이 있으며, ⑤혼자 두고 자리를 비우면 낙상 사고에 대응할 수 없고, ④재촉하며 손잡이를 못 잡게 하는 것은 안전을 저해한다.

사용한 기저귀는 배설물이 보이지 않도록 안쪽으로 말아 비닐에 싼 뒤 정해진 용기에 버리고, 장갑을 벗고 반드시 손을 씻어 오염을 방지해야 한다. 오답: ①변기에 넣고 물을 내리면 배관이 막힐 수 있고, ⑤기저귀는 재사용하지 않으며, ②기저귀는 일반 재활용품이 아니라 별도로 처리해야 하고, ③오염된 장갑을 벗지 않고 다른 업무를 하면 교차감염 위험이 크다.

소변주머니는 방광보다 낮게 유지해야 역류로 인한 요로감염을 예방할 수 있고, 배출구는 오염되지 않도록 다른 표면에 닿지 않게 하여 비운 뒤 소독솜으로 닦고 잠가야 한다. 오답: ②방광보다 높게 들면 소변이 역류할 수 있고, ①배출구가 바닥에 닿으면 오염되며, ④가득 찰 때까지 두면 역류·불편감이 커지고, ③도뇨관을 임의로 꺾거나 당기면 손상·폐쇄 위험이 있다.

미끄럼 방지매트를 깔아 낙상을 예방하고, 목욕 전 미리 욕실을 따뜻하게 하면 온도 변화로 인한 혈압 변동과 한기를 줄일 수 있다. 오답: ④문을 열어 두면 온도 급변과 프라이버시 문제가 생기고, ①물기 있는 바닥에서 맨발 보행은 미끄럼 위험이 크며, ②온도 확인 없이 뜨거운 물을 받아 두면 화상 위험이 있고, ③안전사고 대응이 늦어지므로 혼자 두어서는 안 된다.

두 발을 어깨너비로 벌려 지지면을 넓히고 무릎을 굽혀 자세를 낮춘 뒤, 돌리려는 방향에서 어깨와 골반을 지지해 신체를 지렛대처럼 이용하면 요양보호사의 허리 부담을 줄이면서 안전하게 돌릴 수 있다. 오답: ④허리 힘만 쓰면 요통 위험이 크고, ②멀리 떨어져 팔 힘만 쓰면 비효율적이고 위험하며, ③반대 방향에서 미는 것은 신체역학 원칙에 맞지 않고, ①다리만 잡고 상체를 그대로 두면 몸이 뒤틀려 손상 위험이 있다.

보행기 손잡이는 대상자가 바로 선 자세에서 팔꿈치가 약간 구부러지는 정도의 높이로 맞춰야 안정적으로 체중을 지지하며 걸을 수 있다. 오답: ②팔을 완전히 펴야 닿는 높이는 너무 낮아 상체가 앞으로 굽고 체중을 안정적으로 싣기 어렵고, ④어깨보다 높으면 조작이 어렵고 불안정하며, ①허리를 굽혀야 하는 낮은 높이는 자세를 더욱 무너뜨리고, ⑤대상자마다 키가 다르므로 개별 신체에 맞게 조정해야 한다.

치매 대상자와 식사 여부를 두고 논쟁하기보다는 저칼로리 소량 간식을 제공하거나 다른 활동으로 자연스럽게 관심을 돌리는 것이 바람직하다. 오답: ⑤논리적 설명은 혼란과 반발만 키우고, ③매번 정량을 다시 주면 과식·건강 문제가 생길 수 있으며, ④아무 반응 없이 방치하면 불안이 커질 수 있고, ②화를 내며 제지하면 정서적으로 자극해 문제행동을 악화시킬 수 있다.

실금은 나무라지 않고 조용히 옷을 갈아입혀 청결히 하며, 배뇨 습관을 관찰해 규칙적인 화장실 이용을 유도하는 것이 바람직하다. 오답: ②다른 사람 앞에서 지적하면 수치심을 유발하고, ⑤방치하면 위생 문제와 불안이 커지며, ①수분 제한은 탈수·건강 악화로 이어질 수 있고, ③기저귀만 채우고 화장실 유도를 중단하면 남은 배뇨기능마저 저하될 수 있다.

가슴압박은 팔꿈치를 곧게 펴고 어깨가 압박 지점 수직 위에 오도록 체중을 실어 약 5cm 깊이로 누르고, 압박마다 가슴이 완전히 이완되어야 심장으로 혈액이 다시 채워질 수 있다. 오답: ①팔 힘만 쓰면 체중이 실리지 않아 충분한 깊이로 압박하기 어렵고, ②완전히 이완시키지 않으면 혈액 순환이 저하되며, ④압박 지점이 검상돌기 쪽으로 치우치면 장기 손상 위험이 있고, ⑤무릎을 세우지 않고 팔만 뻗으면 정확하고 지속적인 압박이 어렵다.

비언어적 의사소통에서는 대상자와 눈높이를 맞추고 부드러운 표정으로 눈을 마주 보며 대화하는 것이 신뢰와 공감을 전달하는 데 중요하다. 오답: ④팔짱을 끼고 내려다보는 자세는 방어적·위압적으로 느껴지고, ③시선을 피하며 대답하면 무성의하게 느껴지며, ②높은 곳에서 대화하는 것은 위압감을 줄 수 있고, ⑤무표정한 사무적 태도는 정서적 유대감을 떨어뜨린다.

배에 따뜻한 물수건을 대거나 아랫배를 부드럽게 시계 방향으로 마사지하고 프라이버시가 보호되는 편안한 환경을 만들어 주면 배변 반사를 도울 수 있다. 오답: ④배를 세게 누르면 통증과 손상 위험이 있고, ①손가락으로 직접 자극하는 것은 의료행위에 해당해 요양보호사가 임의로 해서는 안 되며, ②수분 제한은 오히려 배변을 어렵게 하고, ⑤재촉하면 긴장이 커져 배변이 더 어려워질 수 있다.

이동변기는 침대에 가까이 붙이고 바퀴를 고정해 흔들리지 않게 한 뒤, 마비된 쪽을 지지하면서 건강한 쪽 다리에 힘을 주어 옮겨 앉도록 돕는 것이 안전하다. 오답: ②침대와 멀리 떨어뜨리면 이동 중 낙상 위험이 커지고, ③바퀴 고정 없이 이동시키면 변기가 밀려 넘어질 위험이 있으며, ⑤사전 설명 없이 갑자기 들어 옮기면 대상자가 놀라 다칠 수 있고, ④건강한 쪽만 지지하면 마비된 쪽이 무너지듯 넘어질 수 있다.

의치는 미온수로 세척하고 사용하지 않을 때는 물에 담가 보관해야 변형을 막고 위생을 유지할 수 있다. 오답: ③뜨거운 물은 의치를 변형시킬 수 있고, ①건조 보관은 오히려 변형의 원인이 되며, ②연마제가 든 치약으로 세게 닦으면 표면이 손상될 수 있고, ⑤의치통을 공동 사용하면 교차감염 위험이 있다.

안전·건강에 큰 무리가 없다면 대상자의 선호를 존중하되, 계절에 맞는 다른 선택지를 함께 제시해 스스로 선택하도록 돕는 것이 자기결정권을 존중하는 방법이다. 오답: ⑤일방적으로 갈아입히는 것은 자기결정권을 침해하고, ②옷을 몰래 치워 선택 자체를 못 하게 하는 것은 자기결정권과 소유권을 함께 침해하며 불안과 의심을 키울 수 있으며, ③같은 옷만 반복해서 입히는 것은 위생·개인 선호 존중 측면에서 바람직하지 않고, ①활동 자체를 막는 것은 과도한 제한이다.

기립 시 어지럼을 호소하면 무리하게 움직이지 말고 즉시 다시 앉히거나 눕혀 증상이 가라앉을 때까지 충분히 기다린 후 천천히 일어나도록 돕는 것이 우선이다. 오답: ④그대로 서서 걷게 하면 낙상 위험이 크고, ③증상이 남은 채 이동을 서두르면 위험하며, ⑤증상을 무시하면 낙상·실신으로 이어질 수 있고, ①억지로 물을 먹이고 바로 세우는 것도 안전하지 않다.

손톱은 둥글게, 발톱은 일자(사각) 모양으로 잘라야 하며, 목욕 후 손발톱이 부드러워졌을 때 조금씩 자르는 것이 상처를 예방하는 방법이다. 오답: ①발톱을 둥글고 바짝 자르면 살 속으로 파고드는 함입조갑이 생길 수 있고, ④딱딱한 상태로 한 번에 바짝 자르면 상처가 날 위험이 크며, ③어두운 조명에서 서두르면 손상 위험이 커지고, ⑤상처가 나면 반드시 상태를 관찰하고 관리책임자에게 보고해야 한다.

요양보호사는 정맥주사를 직접 조작할 수 없으므로, 삽입 부위를 깨끗한 거즈 등으로 눌러 지혈·보호하며 즉시 의료진에게 알리는 것이 우선이다. 오답: ⑤바늘을 직접 다시 꽂는 것은 의료행위로 요양보호사의 업무 범위를 벗어나고, ③보고를 미루면 대응이 늦어져 위험하며, ②방치하고 가리는 것은 상황을 악화시키고, ④주입 속도를 임의로 조절하는 것도 의료행위에 해당해 해서는 안 된다.

낮 동안 충분한 활동과 밝은 조명으로 생활 리듬을 조성하고, 대상자의 말을 부정하기보다 공감하며 안심시킨 뒤 다른 활동으로 자연스럽게 관심을 돌리는 것이 일몰증후군 대응의 기본 원칙이다. 오답: ③논리적으로 반박하면 혼란과 불안이 커지고, ①강제로 제지하는 것은 정서적 반발과 신체 손상 위험을 높이며, ②태도를 갑자기 바꾸는 것은 신뢰를 해치고, ⑤반응 없이 방치하면 불안이 더 심해질 수 있다.

놀란 대상자를 안심시키기 위해 조용히 거울을 가리거나 다른 곳으로 옮기고, 사실 여부를 두고 강하게 논쟁하지 않는 것이 바람직하다. 오답: ①논리적으로 설득하려 하면 오히려 혼란과 불안이 커지고, ⑤거울을 그대로 두고 지켜만 보면 불안이 지속되며, ④혼자 두고 자리를 비우면 안전과 정서 지지에 소홀해지고, ②크게 소리 내어 부정하면 대상자를 더 자극할 수 있다.

흥분한 대상자는 자극이 적은 조용한 곳으로 옮겨 진정시키고, 차분한 태도로 다른 활동에 관심을 돌리는 것이 안전하고 효과적인 대응이다. 오답: ⑤함께 언성을 높이면 흥분이 더 커지고, ④강한 신체 억제는 위험하고 존엄성을 해치며, ③사람이 많은 곳은 오히려 자극을 늘려 흥분을 악화시킬 수 있고, ①요구를 무시하고 일정을 강행하면 갈등이 심화될 수 있다.

반복 질문에는 논쟁하지 않고 짧고 일관된 답변을 유지하는 것이 원칙인데, 질문마다 다른 대답을 임의로 지어내면 대상자가 더 혼란스러워하고 신뢰가 흔들릴 수 있어 옳지 않은 대응이다. ①일관된 짧은 답변, ⑤지적·비난 금지, ③관심 전환, ④원인 파악 후 안정은 모두 표준적으로 권장되는 대응이다.

배회 자체를 막기보다는 배회 경로의 위험 요소를 치우고 출입문·창문에 안전장치를 하여 안전하게 배회할 수 있는 환경을 만들어 주는 것이 원칙이다. 오답: ②④격리하거나 몸을 묶는 신체억제는 존엄성을 해치고 위험하며, ①강하게 제지하는 것도 반발과 불안을 키우고, ③위험물을 치우지 않으면 사고 위험이 그대로 남는다.

치매 대상자의 부적절한 성적 행동을 목격했을 때는 놀라거나 비난하지 않고 조용히 자리를 피하거나 관심을 다른 활동으로 돌리며, 프라이버시가 보호되는 환경을 마련해 주는 것이 원칙이다. 오답: ③공개적으로 나무라면 수치심을 유발하고, ②강제로 제지하면 반발과 손상 위험이 있으며, ⑤주변에 알리는 것은 비밀보장 원칙에 어긋나고, ①아무 조치 없이 계속 지켜보는 것은 대상자의 프라이버시를 침해한다.

약물·세제·화학물질 등은 치매 대상자의 눈에 띄지 않고 손이 닿지 않는 잠금장치가 있는 곳에 별도로 보관해 오인 섭취 사고를 예방해야 한다. 오답: ②손 닿기 쉬운 곳에 꺼내 두면 오인 섭취 위험이 크고, ①음료수 병에 옮겨 담으면 오인 위험이 오히려 커지며, ③스스로 관리하게 맡기면 판단력 저하로 위험할 수 있고, ⑤라벨을 떼면 구분이 어려워져 오인 위험이 커진다.

상하기 쉬운 음식은 안전한 것으로 바꿔주거나 정기적으로 확인해 위생 문제를 예방하고, 물건을 숨긴 것을 비난하지 않으며 대상자와 함께 자연스럽게 정리하는 것이 바람직하다. 오답: ⑤몰래 찾아내 버리면 대상자가 불안·의심을 느낄 수 있고, ②강하게 꾸짖으면 정서적으로 위축되며, ①상한 음식을 방치하면 위생·건강 문제가 생기고, ③다른 사람 앞에서 추궁하면 수치심을 유발한다.

의식을 잃은 경우 즉시 바닥에 눕히고 119에 신고한 뒤 심폐소생술을 시작하며, 압박 중 입 안에 이물질이 눈에 보일 때만 제거해야 한다. 오답: ④의식이 없으면 선 자세로 등을 두드리는 방법은 더 이상 효과적이지 않고, ①보이지 않는 이물질을 손가락으로 무리하게 훑으면 더 깊이 밀어 넣을 위험이 있으며, ⑤의식이 없는 대상자에게 물을 먹이면 흡인 위험이 크고, ②신고보다 가족 연락을 우선하면 대응이 지연된다.

개방성 골절에서는 튀어나온 뼈를 직접 누르지 말고 멸균거즈나 깨끗한 천으로 상처를 덮은 뒤 그 주변을 눌러 지혈하며, 부위를 움직이지 않게 고정한 상태로 119에 신고해 병원으로 이송해야 한다. 오답: ③튀어나온 뼈를 눌러 맞추려 하면 2차 손상과 감염 위험이 크고, ④지혈이 늦어지면 출혈량이 늘어날 수 있으며, ②상처를 물로 씻거나 소독제를 깊이 바르는 것은 감염·손상 위험을 높이고, ⑤출혈 부위를 심장보다 낮추면 오히려 출혈이 늘어날 수 있다.

경련이 발생하면 주변의 위험한 물건을 치워 2차 손상을 막고, 경련의 지속 시간과 양상(팔다리 움직임, 의식 상태 등)을 관찰·기록해 신속히 보고해야 한다. 오답: ⑤몸을 세게 붙잡으면 근육·관절 손상 위험이 있고, ③입 안에 물건을 넣으면 치아 손상이나 질식 위험이 있으며, ②진정 후에도 관찰 내용을 보고하지 않으면 후속 대응이 늦어질 수 있고, ④경련 중 물을 먹이면 흡인 위험이 크다.

출혈 부위를 심장보다 높게 올리면 중력의 영향으로 그 부위로 흐르는 혈류량과 압력이 줄어들어 출혈량을 줄이는 데 도움이 된다. 오답: ④시야 확보는 부수적 효과일 뿐 핵심 이유가 아니고, ②통증 분산은 지혈의 목적이 아니며, ③체온 유지와는 직접 관련이 없고, ①부기 완화는 지혈의 본래 목적이 아니다.

시각장애 대상자를 안내할 때는 요양보호사가 반보 앞에서 걷고 대상자가 요양보호사의 팔 위쪽을 잡고 따라오게 하며, 계단이나 장애물은 미리 말로 알려주어야 안전하다. 오답: ③뒤에서 밀듯이 안내하면 방향 감각을 잃고 불안해지며, ①손목을 강하게 잡아끄는 것은 위압적이고 위험하고, ④말없이 방향만 바꾸면 대상자가 위험을 예측할 수 없으며, ②멀리 떨어져 걸으면 안내가 되지 않는다.

지남력이 저하된 대상자와 대화할 때는 소음 등 불필요한 자극을 줄이고 조용하고 단순한 환경에서 한 번에 한 가지씩 짧고 명확하게 전달하는 것이 이해를 돕는다. 오답: ③여러 사람이 동시에 말을 걸면 혼란이 커지고, ⑤시끄러운 음악은 오히려 자극과 산만함을 늘리며, ④여러 지시를 한 번에 나열하면 이해하기 어렵고, ②시선이 다른 곳에 있는데 계속 말하면 전달이 되지 않는다.

치매 대상자와의 의사소통은 짧고 간단한 문장으로 천천히, 한 번에 한 가지씩 명확하게 말하는 것이 이해를 돕는 기본 원칙이다. 오답: ②길고 자세한 문장으로 여러 내용을 한 번에 전달하면 이해하기 어렵고, ①반복 설명은 오히려 필요할 때가 많으며, ③전문 용어는 이해를 방해하고, ⑤반응을 기다리지 않고 계속 말하면 대화가 일방적이 된다.

호흡기 감염증 유행 시기에는 마스크 착용과 손위생을 철저히 지키고, 요양보호사 본인에게 발열·기침 등 의심 증상이 있으면 방문을 미루고 즉시 기관에 알려 감염 확산을 막아야 한다. 오답: ①증상이 있는데도 방문을 강행하면 대상자에게 감염을 전파할 위험이 있고, ②마스크를 벗는 것은 감염관리 원칙에 어긋나며, ④손위생은 방문 전후는 물론 필요한 순간마다 수행해야 하고, ③대상자의 의심 증상을 보고하지 않으면 적절한 대응이 늦어진다.

수면제·혈압약 등 어지럼증이나 졸림을 유발할 수 있는 약물을 복용 중이거나 근력·균형 감각이 저하된 대상자는 낙상 위험이 높으므로 더욱 세심하게 관찰하고 지원해야 한다. 오답: ②약물은 낙상의 주요 위험요인 중 하나이고, ⑤근력이 저하된 대상자를 항상 혼자 이동하게 두면 위험하며, ①어지럼 호소를 무시하고 서두르면 낙상 위험이 커지고, ④균형감각 저하는 고령·질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다.

화재 시에는 무엇보다 대상자의 안전한 대피를 최우선으로 하며, 낮은 자세를 유지하고 젖은 천 등으로 코와 입을 막아 유독가스 흡입을 줄이며 계단을 이용해 이동해야 한다. 오답: ⑤짐부터 챙기면 대피가 지연되어 위험하고, ③거동이 불편한 대상자와 함께 있는 상황에서는 소화보다 대피가 우선이며, ④화재 시 엘리베이터는 정전·갇힘 위험이 있어 사용해서는 안 되고, ①선 자세로 이동하면 유독가스를 더 많이 흡입하게 된다.

일상업무대행 시에는 구매 후 영수증과 잔돈을 반드시 대상자나 보호자에게 전달하고 사용 내역을 투명하게 확인받아야 신뢰를 지킬 수 있다. 오답: ①영수증을 버리면 내역을 확인할 수 없고, ③잔돈을 임의로 보관하는 것은 금품 관련 윤리 원칙 위반이며, ④요청이 없어도 먼저 투명하게 알려야 하고, ②대상자 동의 없는 임의 구매는 자기결정권을 침해한다.

다림질 표시기호를 확인해 소재에 맞는 온도를 선택하고, 확인이 어려우면 눈에 띄지 않는 부분에 낮은 온도로 먼저 시험해 보는 것이 옷감 손상을 막는 안전한 방법이다. 오답: ②항상 최고 온도로 다리면 옷감이 타거나 눌어붙을 수 있고, ①합성섬유는 면직물보다 낮은 온도가 필요한 경우가 많으며, ⑤다림질 금지 표시는 반드시 지켜야 하고, ④짙은 색상 여부가 아니라 표시기호에 따라 다림질 가능 여부를 판단해야 한다.