[요양보호사] 2026 기출유형 CBT 모의고사 7회 해설 페이지

요양보호 서비스는 급여계획에 등록된 대상자에게만 제공하는 것이 원칙이므로, 계약 외 대상자에 대한 요구는 정중히 설명하고 계획된 서비스만 수행해야 한다. ⑤·④은 계약 범위를 벗어난 임의 확대이고, ①는 부당한 금품 수수이며, ②도 정당한 사유 없는 일방적 서비스 거부로 부적절하다.

요양보호사는 손 위생과 예방접종 등 자기 건강관리를 철저히 해야 하며, 이는 자신뿐 아니라 취약한 대상자에게 감염을 옮기지 않기 위한 직업윤리이기도 하다. 증상이 있는데도 그대로 근무하거나(④②) 건강 문제를 기관에 알리지 않는 것(⑤), 책임을 대상자에게 미루는 것(③)은 모두 부적절하다.

대상자의 재산·물품을 발견했을 때는 임의로 손대거나 위치를 옮기지 말고 발견 사실을 있는 그대로 알려 오해나 분쟁의 소지를 없애야 한다. 확인·보관·소지(⑤③)는 절도 오해를 부를 수 있고, 방치(②)나 일부에게만 알리는 것(④)도 투명한 처리 원칙에 어긋난다.

지속적으로 무시하거나 면박을 주어 정서적 고통을 주는 행위는 정서적 학대에 해당한다. ③·⑤·④는 대상자를 위한 적절한 돌봄이며, ①도 정서적 교류를 돕는 긍정적 행동으로 학대와 무관하다.

가족에 의한 성희롱도 그 자리에서 단호히 거부 의사를 표시하고 즉시 소속 기관에 알려 기관 차원의 대응(방문 인력 교체 등)을 요청해야 한다. 방치(①④⑤)나 개인적으로 임의 중단하는 것(②)은 문제를 근본적으로 해결하지 못한다.

실업급여는 일정 기간 이상 고용보험에 가입해 보험료를 납부하고, 비자발적 이직 등 법령이 정한 요건을 충족한 경우에 신청해 수급할 수 있다. 자발적 사직은 원칙적으로 수급 요건에서 제외되고(⑤), 근로계약서 작성 여부(①)나 사용자 동의(②), 자동 지급(③)은 실업급여 요건과 관계없는 설명이다.

대상자는 자신의 소유물을 스스로 선택하고 관리할 권리가 있으므로, 임의로 압수·처분하지 말고 본인의 의사를 확인해 원하는 방식으로 소지·관리하도록 지원해야 한다. 동의 없는 보관(⑤)이나 임의 처분(③), 일률적 금지(①), 본인 의사를 배제한 결정(④)은 자기결정권을 침해한다.

잔존능력을 살려 스스로 할 수 있는 부분은 대상자가 직접 수행하도록 격려하고 필요한 부분만 최소한으로 지원하는 것이 자립을 돕는 요양보호의 기본 원칙이다. 전적으로 대신하거나(④⑤③) 시도 자체를 막는 것(①)은 남은 기능을 오히려 저하시킬 수 있다.

평균 수명 연장, 가치관 변화, 자녀 독립 이후 부부관계 재평가 등으로 황혼 이혼·재혼과 같은 부부관계 변화가 이전보다 늘어나는 추세다. ②은 사실과 다르고, ③·⑤는 근거 없는 제한이며, ①는 원인을 지나치게 단순화한 설명이다.

사고보고서는 사고 경위, 대상자 상태, 조치 내용 등을 육하원칙에 따라 사실 그대로 신속히 작성해 기관에 제출해야 한다. 구두 전달로 대체(②)하거나 내용을 임의로 누락(①)하는 것, 지연 작성(④), 미제출(③)은 모두 부적절하다.

월례회의(직원회의)는 대상자 서비스 관련 정보와 업무상 문제점을 공유하고 기관의 운영사항을 전달·논의하는 정기적 소통 창구다. ②·⑤는 회의의 기능을 지나치게 축소한 설명이고, ①은 정기성을 부정하며, ④도 기록·공유 원칙과 맞지 않는다.

노화가 진행되면 신장의 여과 기능이 저하되어 노폐물과 수분 배출 능력이 떨어지고, 방광의 용적은 오히려 줄어들며 근육 탄력도 약해져 잔뇨량과 야간뇨, 요실금 위험이 증가한다. ②·④는 반대로 서술되었고, ③·①도 실제 변화와 맞지 않는다.

갑상선기능저하증은 대사가 저하되어 추위에 약해지고 피로, 체중 증가, 변비 등이 나타나며, 노인의 경우 증상이 뚜렷하지 않아 우울증이나 단순 노화로 오인되기 쉽다. ①·③·②는 오히려 갑상선기능항진증에 가까운 설명이며, ④도 실제와 반대다.

옴은 접촉을 통해 쉽게 전파되므로, 감염자와 접촉한 요양보호사는 기관에 즉시 알리고 증상 유무와 관계없이 진찰·치료를 받으며 접촉한 의류·침구를 소독해 확산을 막아야 한다. 방치(⑤②)나 기관에 알리지 않는 임의 판단(③)은 다른 대상자에게로의 전파 위험을 키우며, ④감염된 의류·침구를 다른 세탁물과 섞어 세탁하면 오히려 옴이 퍼진다.

노화가 진행되면 위액과 소화 효소 분비가 줄고 장운동도 느려져 소화·흡수 기능이 떨어지고 변비가 흔해지며 소화불량이 발생하기 쉽다. ⑤·③는 실제와 반대이며, ②·①도 미각 둔화·침 분비 감소라는 실제 변화와 맞지 않는다.

입술을 오므리고 천천히 내쉬는 호흡법(입술 오므리기 호흡)은 기도 압력을 유지해 숨쉬기를 돕는 대표적인 방법이다. 빠르고 짧은 호흡(③)이나 담배 연기(④)는 오히려 증상을 악화시키고, 상체를 세운 자세가 호흡에 유리하므로 눕히기만 하는 것(⑤)도 부적절하며, 적절한 수분 섭취는 가래 배출에 도움이 되므로 과도한 제한(②)도 옳지 않다.

기립성 저혈압을 예방하려면 누운 자세에서 바로 서지 말고, 앉은 자세를 거쳐 천천히 단계적으로 일어나도록 도와야 한다. 급하게 일어서게 하거나(⑤②) 계속 눕혀만 두는 것(④), 증상을 방치하는 것(③)은 낙상 위험을 오히려 높인다.

소뇌는 신체의 균형과 움직임의 조정을 담당하는 부위로, 손상되면 걸음걸이가 불안정해지고 동작의 정교함이 떨어지는 운동 실조가 나타난다. ①·④는 대뇌 손상에 가까운 설명이고, ③은 시각 경로 손상, ②는 감각 신경 손상에 해당해 소뇌 손상의 특성과 다르다.

황반변성은 망막의 중심부인 황반이 손상되어 사물을 볼 때 중심부가 흐리거나 찌그러져 보이는 것이 특징이다. ③는 녹내장, ①은 백내장에 가까운 설명이며, ⑤는 안구건조증에 해당하고, ②도 사실과 다르게 노인에게 흔한 질환이다.

BPSD는 초조, 공격성, 배회, 환각, 망상 등 인지기능 저하와 함께 나타나는 다양한 정신·행동 증상을 통칭한다. ①는 인지증상만으로 축소한 설명이고, ④·②는 개인차와 환경 영향을 무시한 설명이며, 비약물적 개입(환경 조성, 의사소통 등)도 효과가 있으므로 ③도 옳지 않다.

예방접종 관리는 접종 전 건강 상태와 이력을 확인하고, 백신마다 정해진 주기(예: 파상풍-디프테리아는 약 10년마다, 폐렴구균은 65세 이후 원칙적으로 1회)에 맞춰 추가 접종 여부를 점검하는 것이 기본이다. ②는 백신마다 재접종 주기가 다르다는 사실과 어긋나고, ③은 노년기 접종의 필요성을 부정하며, ①는 이상반응 관찰 소홀, ④는 근거 없는 제한이다.

요일·시간별 약통이나 복약 달력 등을 활용해 대상자가 스스로 복약 여부를 확인할 수 있도록 돕는 것이 복약 순응도를 높이는 방법이다. 방치(⑤②)나 한꺼번에 몰아 먹기(④), 임의로 용량을 늘리는 것(③)은 약물 부작용 위험을 키워 부적절하다.

만성질환이 있는 노인은 음식을 싱겁게 조리하고 염분이 많은 젓갈·장아찌·가공식품 섭취를 줄이는 것이 식사관리의 기본 원칙이다. 국물을 남김없이 먹거나(⑤) 간을 세게 하는 것(④), 가공식품 위주 식단(①)은 염분 섭취를 늘려 혈압 관리에 불리하며, 채소·과일의 칼륨 등은 혈압 관리에 도움이 되므로 ③도 옳지 않다.

수면제는 다른 약물과의 상호작용이나 과다복용으로 부작용 위험이 크므로 임의로 용량을 늘리거나 함께 복용해서는 안 되며, ④는 이를 무시한 옳지 않은 설명이다. 장기 복용은 낙상 위험(③)과 의존성(①) 문제가 있어 비약물적 방법을 먼저 시도하고(②), 이상 증상은 즉시 알려야 한다(⑤)는 설명은 모두 옳다.

한파 시에는 실내 보온을 유지하고 외출 시 손·발·귀 등 말단 부위를 따뜻하게 감싸 저체온증과 동상을 예방해야 한다. 얇은 옷 겹쳐입기가 오히려 보온에 유리하므로 ④은 반대로 서술되었고, 찬물 노출 지속(②), 방치(①), 급격한 가온이나 마사지(⑤)는 조직 손상을 악화시킬 수 있어 부적절하다.

여러 질환으로 여러 병원의 약을 함께 복용하는 노인은 약물 상호작용으로 부작용이 생기기 쉬우므로, 증상을 기관에 알리고 의료진에게 상호작용 여부 확인을 받도록 연계해야 한다. 방치(⑤)나 임의로 약을 추가·조절·중단하는 것(②③①)은 상태를 악화시킬 위험이 있어 부적절하다.

장기요양기관이 제공한 급여 내용에 따라 공단에 비용을 청구하면(㉡), 공단이 청구 내용을 심사하고(㉠), 심사 결과에 따라 급여비용을 지급한다(㉢). 심사나 지급을 청구보다 먼저 하는 것은 절차상 맞지 않는다.

기타재가급여(복지용구)는 재가급여의 한 종류로, 이동이나 목욕 등 일상생활에 필요한 용구를 구입 또는 대여하는 방식으로 제공된다. 시설급여(①)나 특별현금급여(⑤)와는 구분되고, 방문요양과 같은 급여로 묶이지도 않으며(③), 재가급여에 분명히 속하므로 별도의 독립 급여라는 설명(②)도 옳지 않다.

서비스 이용 전에는 먼저 대상자·가족과 초기상담을 통해 욕구를 파악하고(㉡), 이를 바탕으로 급여제공계획을 수립한 뒤(㉢), 계획에 따라 계약을 맺고 서비스 제공을 시작한다(㉠). 계획 수립 전에 계약이나 서비스부터 시작하는 것은 절차상 맞지 않는다.

재가노인복지시설은 대상자가 가정에서 생활하면서 방문·통원·파견 형태로 서비스를 받도록 지원하는 시설로, 주·야간보호서비스가 대표적이다. ②·①·④는 노인을 입소시켜 생활하게 하는 노인주거·의료복지시설에 해당하고, ⑤는 노인여가복지시설로 재가노인복지시설과 구분된다.

반복적인 신체 부담이 큰 동작 사이에 휴식·스트레칭을 배분하고, 올바른 자세와 보조기구를 활용해 근골격계에 가해지는 부담을 줄이는 것이 예방의 기본이다. 무리한 지속(③⑤①)이나 대상자 안전을 무시한 임의 생략(④)은 요양보호사 자신과 대상자 모두에게 위험하다.

의욕 저하, 짜증, 만성 피로 등은 소진(번아웃)의 대표적 징후로, 방치하지 말고 동료나 기관에 어려움을 알려 도움을 구하고 휴식·지지를 얻는 것이 필요하다. 혼자 참거나(③) 성격 문제로 치부하는 것(①), 감정을 대상자에게 표출하는 것(⑤), 휴식 없이 근무를 늘리는 것(④)은 소진을 악화시킨다.

임종이 확인되면 담당 의료진과 기관에 알리고, 사후 강직이 시작되기 전에 바른 자세를 취하게 해야 한다. ③튜브나 장치 제거는 의료인의 영역이므로 요양보호사가 임의로 해서는 안 되고, ④강직이 진행된 뒤에는 자세를 바로잡기 어려워지며, ⑤알림을 미루면 사망 확인 절차가 지연되고, ②유품을 임의로 분류·처분하는 것도 허용되지 않는다.

타협 단계에서는 죽음을 미루거나 상황을 바꾸기 위해 특정 조건을 내걸고 협상하려는 모습이 특징적으로 나타난다. ④은 부정 단계, ②은 분노 단계, ①는 우울 단계, ⑤는 수용 단계의 특징에 가깝다.

초기 방문에서는 대상자가 편안함을 느끼도록 속도를 맞추고 관심 있게 경청하는 태도로 천천히 신뢰관계(라포)를 형성해야 한다. 캐묻기(④)나 업무만 처리(②), 경계심을 무시한 강행(①), 일방적 대화(③)는 오히려 경계심을 키워 신뢰 형성을 방해한다.

식탁 높이는 팔꿈치가 편안하게 얹히는 정도가 적절해 상체를 곧게 세우고 안정적으로 식사할 수 있게 한다. 오답: ②식탁이 지나치게 낮으면 상체가 앞으로 구부러져 사레·역류 위험이 커지고, ④식탁과 휠체어 사이가 멀면 팔을 뻗어야 해 자세가 불안정해지며, ③팔걸이는 상체를 지지하는 역할을 하므로 필요 시 유지하고, ⑤식탁 높이는 식사 자세와 안전에 직접 영향을 주므로 반드시 조정해야 한다.

시력이 저하된 대상자에게는 시계 방향을 기준으로 음식의 위치를 구체적으로 설명해야 스스로 위치를 파악하고 식사할 수 있다. 오답: ①"이쪽", "저쪽" 같은 표현은 위치를 가늠하기 어렵고, ③음식 위치를 매번 바꾸면 오히려 혼란을 주므로 가능한 한 일정하게 배치해야 하며, ④스스로 할 수 있는 잔존기능을 살려야 하므로 필요 이상으로 직접 먹여주는 것은 부적절하고, ②아무 설명 없이 두면 음식을 찾지 못해 식사가 어려워진다.

코털은 이물질과 먼지를 걸러주는 역할을 하므로 코 밖으로 나온 부분만 짧게 다듬어야 안전하다. 오답: ③①콧속 깊이 가위를 넣거나 코털을 모두 제거하면 점막 손상이나 감염 위험이 있고, ④면봉으로 분비물을 안쪽으로 밀어 넣으면 오히려 막히거나 손상을 줄 수 있어 보이는 부분만 살살 닦아내야 하며, ⑤세면 등 일상적인 돌봄 중에도 비강 주변 청결을 수시로 살펴야 한다.

의식이 없는 대상자에게도 청각은 마지막까지 남아 있을 수 있으므로 진행 상황을 계속 설명하며 부드럽게 세면을 도와야 한다. 오답: ④설명 없이 진행하면 대상자가 놀라거나 불편감을 느낄 수 있고, ③의식이 없어도 눈곱 등 분비물이 생길 수 있어 눈가를 닦아드려야 하며, ①⑤물이 눈·코·입으로 흘러들어가거나 얼굴을 물에 담그면 사레·흡인 위험이 커지므로 물수건을 짜서 닦는 방식으로 조심스럽게 진행해야 한다.

울퉁불퉁한 길이나 잔디밭에서는 앞바퀴를 살짝 들어 뒷바퀴 위주로 이동해야 진동과 덜컹거림을 줄여 대상자가 편안하고 안전하다. 오답: ⑤앞바퀴를 누른 채 이동하면 작은 요철에도 걸리거나 심하게 흔들릴 수 있고, ①빠르게 지나가면 오히려 충격이 커지며, ③급한 방향 전환은 낙상 위험을 높이고, ②안전벨트는 이동 중 항상 착용을 유지해야 한다.

자세가 흐트러지며 미끄러지려 하면 낙상으로 이어질 수 있으므로 즉시 이동을 멈추고 자세와 안전벨트 상태부터 확인해야 한다. 오답: ①속도를 높이면 낙상 위험이 더 커지고, ②대상자 곁을 비우면 그 사이 낙상 사고가 발생할 수 있으며, ③즉시 대응하지 않고 넘어가면 위험이 방치되고, ⑤원인 확인 없이 등받이만 조정하는 것은 근본적인 안전 확보가 되지 않는다.

복용 거부 시에는 그 이유를 확인하고 임의로 판단하지 않으며, 필요하면 시설장이나 간호사 등에게 보고해 지시에 따라야 한다. 오답: ⑤몰래 약을 섞으면 자기결정권을 침해하고 신뢰를 해치며, ②억지로 먹이면 사레·손상 위험이 있고, ③①복용 여부나 용량을 요양보호사가 임의로 조정하는 것은 금지된다.

점안 후 눈물길(누점)을 가볍게 눌러주면 약물이 코와 목으로 흘러들어가 전신으로 흡수되는 양을 줄일 수 있다. 오답: ④살균 효과와는 관련이 없고, ②시력 개선 목적이 아니며, ③압박은 눈물 분비 자체를 막기 위한 것이 아니고, ①약물을 오히려 눈 안에 머물게 하려는 목적이지 배출을 촉진하려는 것이 아니다.

배뇨·배변 양상을 관찰·기록해 규칙적인 배설 습관을 유도하면 실수를 줄이고 자립적인 배설을 도울 수 있다. 오답: ③수분 섭취를 지나치게 제한하면 탈수·변비 등 다른 문제가 생기고, ①배설 신호를 무시하면 실수가 늘어나며, ④스스로 배설 가능한 대상자에게 기저귀를 채우는 것은 잔존기능을 저하시키고, ②배설 양상 관찰과 기록은 요양보호사의 중요한 업무 중 하나이다.

기저귀 교환처럼 배설과 관련된 돌봄은 수치심을 느끼기 쉬우므로 커튼이나 스크린으로 가리고 침착하고 담담한 태도로 진행해 존엄성을 지켜야 한다. 오답: ②④타인이 볼 수 있는 상태로 진행하면 수치심이 커지고, ③서두르다 대충 처리하면 위생·피부 관리가 부실해지며, ⑤무표정하게 무시하는 태도보다 편안함을 느끼도록 자연스러운 대화나 설명을 곁들이는 것이 바람직하다.

소변주머니는 방광보다 낮은 위치에 유지해야 소변이 역류해 감염을 일으키는 것을 예방할 수 있고, 이동 중에도 관이 꼬이거나 눌리지 않도록 관리해야 한다. 오답: ③방광보다 높이 두면 소변이 역류할 위험이 있고, ②⑤도뇨관을 빼거나 줄을 잠그는 것은 의료행위로 요양보호사가 임의로 해서는 안 되며, ④아무 곳에나 걸면 꼬이거나 당겨져 손상될 수 있다.

목욕 시간이 길거나 비누를 과다 사용하면 피부의 유분이 씻겨 나가 건조와 가려움이 심해지므로, 짧게 목욕하고 물기는 두드리듯 닦은 뒤 보습제를 발라 피부를 보호해야 한다. 오답: ④⑤잦은 비누 사용과 때수건 문지르기는 피부 자극과 건조를 악화시키고, ①목욕 자체를 피하는 것은 청결 유지에 부적절하며, ②물기를 자연 건조하면 오히려 피부 수분 증발이 커져 건조가 심해진다.

무릎을 굽혀 무게중심을 낮추고 대상자와 몸을 가까이 붙여 체중을 이용하면 허리 부담을 줄이고 안전하게 체위를 변경할 수 있다. 오답: ⑤허리 힘만 쓰면 요통·손상 위험이 크고, ④멀리 떨어져 팔을 뻗으면 지렛대 효과가 나빠져 힘이 더 들며, ①지지면이 좁으면 균형이 불안정해지고, ③허리를 비트는 동작은 척추에 무리를 주므로 발을 움직여 몸 전체를 돌려야 한다.

평지 보행 시에는 지팡이를 먼저 짚고, 이어서 마비된 다리, 마지막으로 건강한 다리 순서로 내딛는 세 박자(3점) 보행이 가장 안정적이다. 오답: ④지팡이보다 건강한 다리를 먼저 내딛으면 지지 기반이 불안정하고, ①지팡이와 건강한 다리를 동시에 짚으면 넘어질 위험이 있으며, ③지팡이 없이 걸으면 지지력이 사라지고, ⑤순서가 완전히 뒤바뀌어 마비된 다리를 먼저 내딛으면 체중 지지가 어렵다.

치매 대상자는 온도 판단력이 떨어져 뜨거운 음식에 데일 위험이 크므로 미리 적당히 식혀서 제공하고 식사 중에도 온도를 계속 살펴야 한다. 오답: ③스스로 조절하도록 두면 화상 위험이 그대로 남고, ②차갑게만 준비하면 식욕이나 삼킴에 오히려 방해가 될 수 있어 적정 온도가 중요하며, ⑤뜨거운 온도를 소독 효과로 정당화할 이유가 없고 화상 위험이 우선이며, ④일상적인 화상 예방은 요양보호사가 직접 관리해야 할 안전관리 영역이다.

치매 대상자는 공간 지남력이 저하되므로 화장실 문에 눈에 띄는 표지를 붙이고 동선을 단순화하면 스스로 찾아가기 쉬워진다. 오답: ②문을 잠그는 것은 감금에 해당해 인권 침해이고, ⑤스스로 이용 가능한 기능을 사용하지 못하게 하면 잔존기능이 저하되며, ④지적하고 나무라면 불안과 위축을 유발할 수 있고, ③아무 표시가 없으면 계속 헤맬 수 있어 환경적 도움이 필요하다.

AED 패드는 오른쪽 빗장뼈 아래와 왼쪽 젖꼭지 아래 겨드랑이 중간선(측흉부)에 각각 부착해 심장을 사이에 두고 전류가 흐르도록 해야 한다. 오답: ②가슴 중앙에 나란히 붙이면 전류가 심장을 통과하는 경로가 형성되지 않고, ①④어깨나 등에 부착하는 것은 표준 부착 부위가 아니며, ⑤배 부위는 심장과 거리가 멀어 부적절하다.

대상자가 희망사항이나 바람을 표현할 때는 그 마음을 인정하고 공감해 주는 반응이 정서적 지지가 된다. 오답: ④②책임을 회피하거나 단절하는 반응은 대상자를 소외시키고, ③무시하는 태도는 정서적 교류를 막으며, ①애초에 말을 꺼내지 못하게 하는 것은 의사표현의 권리를 침해한다.

복지용구는 대상자의 신체 기능, 사용 목적, 조작 편의성에 맞게 선택해야 안전하고 효과적으로 사용할 수 있다. 오답: ①가격만을 기준으로 삼으면 적합성이 떨어질 수 있고, ④최신 모델이라도 대상자에게 맞지 않으면 의미가 없으며, ②사용의 주체는 대상자이므로 대상자 기준이 우선되어야 하고, ③신체 상태 변화에 따라 필요한 복지용구도 재검토해야 한다.

옷을 갈아입힐 때는 신체가 드러나는 시간을 최소화하고 담요 등으로 가려 보온과 프라이버시를 함께 지켜야 한다. 오답: ④한꺼번에 벗겨두면 노출 시간이 길어지고 체온이 떨어지며, ⑤문·창문을 열어 환기하면서 옷을 갈아입히면 체온이 떨어질 수 있고, ③①프라이버시를 소홀히 하면 대상자의 수치심과 존엄성 훼손으로 이어진다.

스스로 일어나려는 대상자에게는 곁에서 지켜보며 낙상을 예방하되, 필요한 만큼만 최소한으로 도와 잔존기능을 살려주어야 한다. 오답: ④⑤전적으로 힘으로 일으키면 스스로 할 수 있는 능력을 오히려 퇴화시키고, ①시도 자체를 막는 것은 자립을 저해하며, ②자리를 비우면 낙상 시 즉시 대처할 수 없어 위험하다.

경관영양 중 구토·청색증은 흡인 등 위급 상황을 시사하므로 즉시 주입을 중단하고 상태를 확인하며 관리책임자나 의료진에게 신속히 알려야 한다. 오답: ⑤주입을 계속하면 흡인성 폐렴 등 상태가 악화될 수 있고, ②기록만 하고 넘어가면 응급 대응이 늦어지며, ④임의로 다시 주입을 시작하는 것은 위험하고, ①바로 눕히면 흡인 위험이 오히려 커지므로 상체를 세운 자세를 유지해야 한다.

회음부는 체온과 비슷한 미지근한 물로 씻기고, 커튼이나 스크린으로 가려 프라이버시를 지켜야 한다. 오답: ②차가운 물은 불쾌감과 근육 긴장을 유발할 수 있고, ③가림막 없이 진행하면 수치심을 유발하며, ①마른 수건만으로는 위생 관리가 충분하지 않고, ⑤방향 없이 닦으면 요도·질로 세균이 옮겨가 감염 위험이 커지므로 앞에서 뒤 방향으로 닦아야 한다.

손발을 담글 때는 따뜻한 물에 짧게 담근 뒤 물기를 완전히 닦아내고 보습제를 발라 피부 건조와 갈라짐을 예방해야 한다. 오답: ②지나치게 뜨겁거나 오래 담그면 피부 손상 등 위험이 있고, ③④물기가 남으면 무좀 등 피부 문제가 생기기 쉬워 발가락 사이까지 잘 말려야 하며, ①얼음물은 오히려 불편감을 주고 혈액순환에도 좋지 않다.

수액 주입 속도 조절은 의료행위로 요양보호사가 임의로 조절기를 돌려서는 안 되며, 이상이 있으면 간호사 등에게 알려야 한다. 오답(옳은 행동): ④주사 부위 이상 시 즉시 보고하는 것, ⑤수액 병 높이를 확인하는 것, ③주삿줄이 당겨지지 않게 살피는 것, ①소진 전 미리 알리는 것 모두 요양보호사가 할 수 있는 적절한 관찰·보고 행동이다.

약물 추가나 변경은 요양보호사가 임의로 결정할 수 없으므로, 수면 양상을 관찰·기록하고 시설장·간호사·가족 등에게 알려 필요한 조치를 받도록 해야 한다. 오답: ②남은 약을 임의로 더 드리는 것은 금지된 임의 투약이고, ③낮에 누워만 지내게 하면 밤 수면이 더 어려워지므로 낮에는 햇볕을 쬐고 적절히 활동하도록 도와야 하며, ④무시하면 불안감이 커질 수 있고, ⑤화를 내는 반응은 정서적으로 자극해 문제행동을 악화시킬 수 있다.

물건을 잃어버려 불안해하며 의심할 때는 함께 찾아보며 안심시키고, 자주 두는 위치를 정해두는 등 환경적으로 도와주는 것이 효과적이다. 오답: ②의심을 부추기면 가족관계에 갈등을 키우고, ④논리적으로 반박하면 오히려 불안과 방어적 반응을 키우며, ③무시하면 불안이 해소되지 않고, ①대질시키는 것은 대상자와 가족 모두에게 스트레스를 줄 수 있다.

과대망상으로 흥분할 때는 자극하지 않고 차분한 태도로 대하며 관심을 다른 활동으로 자연스럽게 돌려 진정시키는 것이 바람직하다. 오답: ①정면으로 반박하면 흥분이 더 심해질 수 있고, ⑤모든 요구를 들어주면 문제행동이 강화될 수 있으며, ④공개적으로 지적하는 것은 수치심을 주고, ②큰소리로 맞대응하면 상황이 악화된다.

일상 활동을 활용한 인지자극은 대상자가 스스로 할 수 있는 만큼 참여하게 하고 성취감을 느끼도록 격려하는 것이 핵심이다. 오답: ①대신 해주면 자극 효과가 사라지고, ②재촉하면 부담과 위축을 유발하며, ③결과를 지적하며 반복시키면 자신감이 떨어지고, ⑤일관성 없이 계속 바뀌는 활동은 오히려 혼란을 줄 수 있어 익숙한 활동을 꾸준히 유지하는 것이 좋다.

반복행동은 원인을 살펴 불편함을 해소해 주고, 관심을 다른 익숙한 활동으로 자연스럽게 돌리는 것이 효과적이다. 오답: ①따지듯 캐물으면 혼란과 스트레스를 줄 수 있고, ④옷장을 잠그는 것은 강제적 제한으로 부적절하며, ②화를 내면 정서적으로 자극해 행동이 악화될 수 있고, ③완전히 방치하면 안전사고나 다른 문제로 이어질 수 있어 관찰은 계속해야 한다.

대상자가 보이지 않으면 먼저 주변을 신속히 살펴 찾고(㉠), 찾지 못하면 시설장·가족·112 등에 즉시 알리며(㉡), 평소 가던 장소와 인상착의 등 특징을 알려 수색에 협조하고(㉢), 발견 후에는 안전을 확인하고 경위를 기록·보고해야(㉣) 한다. 오답 순서들은 신고·협조보다 기록을 먼저 하거나 즉시 찾기 전에 협조 요청부터 하는 등 초기 대응이 지연되거나 절차가 뒤바뀐 경우다.

수집행동은 강제로 빼앗기보다 대상자가 없는 시간을 이용해 위생·안전에 문제가 되는 것 위주로 조심스럽게 정리하는 것이 바람직하다. 오답: ②눈앞에서 버리면 상실감과 반발심을 유발하고, ⑤방치하면 위생·화재 등 위험이 커질 수 있고, ①가두는 것은 인권 침해이며, ③다그치는 것은 정서적으로 자극해 문제행동을 악화시킬 수 있다.

부적절한 성적 행동이 발생하면 우선 두 사람을 분리해 피해를 입을 수 있는 다른 이용자를 안전하게 보호하는 것이 최우선이다. 오답: ②피해자에게 참으라고 하는 것은 부적절하고, ④①즉각 분리하지 않고 방치하면 추가 피해가 발생할 수 있으며, ⑤공개적으로 나무라는 것은 두 사람 모두에게 수치심을 줄 수 있어 조용히 분리한 뒤 필요한 조치를 취해야 한다.

약물 과다복용이 의심되고 의식이 저하되면 즉시 119에 신고하고, 복용한 약과 약봉지 등 정보를 함께 전달할 수 있도록 챙겨야 신속한 치료에 도움이 된다. 오답: ④지켜보기만 하면 응급처치가 늦어지고, ②의식이 처진 상태에서 억지로 구토를 유도하면 흡인 위험이 있으며, ③임의로 다른 약을 추가하는 것은 위험하고, ⑤의식이 처진 상태에서 물을 많이 마시게 하면 약이 희석되기는커녕 흡인 위험만 커진다.

혈액 등 체액에 노출될 수 있는 처치를 하기 전에는 반드시 먼저 일회용 장갑을 착용해 감염을 예방해야 한다. 오답: ①⑤처치 도중이나 이후에 장갑을 착용하는 것은 이미 접촉이 이루어진 뒤이고, ③맨손으로 직접 압박하는 것은 감염 위험이 크며, ④요양보호사도 응급상황에서 보호구를 갖추고 필요한 처치에 참여해야 한다.

이물 제거 후에도 잔여 이물이나 복부 압박으로 인한 손상 가능성이 있으므로 상태를 계속 관찰하고 필요하면 병원 진료를 받도록 해야 한다. 오답: ③증상이 잦아들었다고 안심하고 넘어가면 이상 징후를 놓칠 수 있고, ①식사를 무조건 중단시키는 것은 과도한 조치이며, ⑤상태 확인 없이 활동을 재개시키는 것은 위험하고, ②응급처치 시행 사실은 반드시 보고·기록해야 한다.

골절이 의심될 때 어긋난 뼈나 관절을 임의로 맞추려 하면 신경·혈관 손상 등 2차 손상을 일으킬 수 있어 절대 해서는 안 된다. 나머지는 올바른 대응이다: ②부목 등으로 고정해 움직이지 않게 하는 것, ⑤냉찜질로 부기를 줄이는 것, ④상태를 관찰하며 이송을 준비하는 것, ③무리하게 옮기지 않고 도움을 요청하는 것 모두 표준 응급처치 원칙에 맞다.

지남력·이해력이 저하되었더라도 대상자는 성인으로서 존중받아야 하므로 어린아이 다루듯 반말이나 아기 말투를 쓰는 것은 인격을 무시하는 부적절한 태도다. 나머지는 올바른 의사소통 방법이다: ⑤③①②짧고 명확한 문장, 눈높이를 맞춘 시선, 한 번에 한 가지씩 전달, 필요시 차분한 반복 설명 모두 지남력 저하 대상자와의 적절한 소통 방법이다.

나-전달법은 상대방의 구체적 행동, 그 행동이 나에게 미친 영향, 그로 인한 나의 감정을 '나'를 주어로 표현하는 방법이다. 오답: ①③성격을 평가하거나 감정을 배제하고 잘못만 지적하는 것은 너-전달법의 특징에 가깝고, ⑤상대방을 주어로 한 단정적 판단 문장은 너-전달법이며, ④일방적 요구만 전달하는 것은 상호 이해를 돕는 나-전달법의 취지에 맞지 않는다.

언어 표현이 어려운 말기 치매 대상자에게는 손을 잡아주거나 부드러운 접촉, 표정 등 비언어적 방법으로 정서적 교감을 나누는 것이 중요하다. 오답: ④말을 걸지 않으면 정서적 소외를 줄 수 있고, ①반응이 없어도 진행 상황은 설명해 주는 것이 예의이며, ②대상자 앞에서 사적인 이야기를 나누는 것은 존엄성을 침해할 수 있고, ⑤다그치는 것은 오히려 불안을 유발할 수 있다.

침수 우려 시에는 먼저 상비약·서류 등 비상용품을 미리 챙기고(㉠), 창문과 문을 닫아 빗물 유입을 막으며(㉡), 대피 직전 전기·가스 차단기를 내린 뒤(㉢), 대상자의 거동 상태에 맞춰 안전하게 정해진 대피 장소로 이동해야(㉣) 한다. 오답 순서들은 차단기를 미리 내려 조명 등을 쓸 수 없게 하거나 준비 없이 이동부터 하는 등 대비 절차가 뒤바뀐 경우다.

하나의 콘센트에 여러 기구를 한꺼번에 꽂는 문어발식 사용은 과부하로 인한 화재·누전 위험을 높이므로 피해야 하며, 물기가 있는 곳에서는 전기제품 사용을 삼가야 한다. 오답: ②멀티탭을 겹쳐 연결하는 것도 문어발식 사용과 같은 위험을 초래하고, ⑤젖은 손으로 전기 스위치를 조작하면 감전 위험이 크며, ④피복이 벗겨진 전선은 누전·감전 위험이 있어 교체해야 하고, ①콘센트 주변에 물기 있는 물건을 두면 누전 위험이 커진다.

감염이 의심되는 증상이 나타나면 다른 대상자와의 접촉을 줄여 전파를 예방하고, 즉시 시설장·간호사 등에게 보고해 적절한 조치를 받을 수 있도록 해야 한다. 오답: ②접촉을 유지하면 감염이 확산될 수 있고, ①진단과 투약은 요양보호사의 임의 판단 영역이 아니며, ③④보고를 미루거나 알리지 않으면 대응이 늦어져 상황이 악화될 수 있다.

손전등·비상용 배터리 등을 미리 갖추고 비상연락망을 확인해 두면 정전 시에도 신속하고 안전하게 대처할 수 있다. 오답: ③⑤정전은 예고 없이 발생할 수 있고, 특히 전기 의료기기를 쓰는 대상자는 대비가 더욱 중요하며, ①불을 켠 채 자리를 비우면 화재 위험이 있고, ④거동이 불편한 대상자를 혼자 대처하게 두는 것은 위험하다.

저염·저당식은 소금과 설탕 사용을 줄이는 대신 식초·레몬즙·마늘·파 등 향신채소로 풍미를 더해 싱거움을 보완하는 것이 바람직하다. 오답: ①소금을 더 넣는 것은 저염 원칙에 어긋나고, ⑤설탕을 추가하는 것도 저당 원칙에 반하며, ③장아찌·젓갈은 나트륨 함량이 높아 피해야 하고, ②싱겁게 조리했더라도 국물을 다 마시면 나트륨 섭취가 늘 수 있어 국물 섭취량은 줄이는 것이 좋다.