임상심리사 2급 실기 2023년 3회차 해설 페이지
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만성정신질환자 초기 면접 시 유의사항 2가지
① 낯선 사람에 대한 경계심 고려, 적당한 거리 유지 및 안정적 태도
② 대화 곤란 시 가족과 소통하여 정보 획득
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웩슬러지능검사(K-WAIS)에서 상식 소검사가 측정하는 내용 5가지
① 일반적, 실제적 지식의 범위
② 과거의 교육적 문화적 경험 정도
③ 지적 호기심, 지식에 대한 욕구
④ 언어적 이해능력
⑤ 장기기억 및 의미기억
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만성정신질환자 정신사회재활의 일반적인 목표 3가지
① 증상 호전 (회복 및 장기 지속)
② 대인관계/독립 생활기술 습득 (사회/직업/생활 기술 증진)
③ 만족스러운 삶의 질 성취 (안녕감/만족도 향상)
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다음과 같은 성격 특성을 보일 때 상승할 수 있는 MMPI의 임상척도를 각각 쓰시오.
①
- 분명한 정신증적 행동을 보일 수 있으며, 관계 사고, 피해망상, 과대망상 등을 나타낸다.
- 타인으로부터 부당한 대우를 받거나 괴롭힘을 당한다고 느끼고 화를 내며 분개한다.
②
- 경쟁적이고 화를 잘 내며, 자기자신을 비현실적으로 과대평가한다.
- 말이 빠르고 많으며 기분의 불안정한 변동, 주기적인 우울감, 과대망상, 충동억제 곤란 등이 나타난다.
① 편집증 - 6(Pa)
② 경조증 - 9(Ma)
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TCI(기질 및 성격 검사) 4가지 기질과 3가지 성격 및 설명
① 자극추구: 새로운 자극/보상에 끌려 행동 활성화
② 위험회피: 위험/처벌에 의해 행동 억제
③ 사회적 민감성: 칭찬/인정 등 사회적 보상 신호에 반응
④ 인내력: 지속 강화 없이도 보상된 행동 지속
[성격]
① 자율성: 선택 가치/목표 성취 노력
② 연대감: 자신을 사회 통합의 한 부분으로 지각
③ 자기초월: 우주/자연 수용, 일체감 느낌
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반복적 손 씻기 환자: 진단명, 치료기법, 치료과정 4단계
① 진단명: 강박장애
② 치료기법: 노출 및 반응방지법(ERP)
③ 치료과정 4단계
- 프로그램 안내/동기부여
- 노출 및 반응방지법 시행
- 왜곡된 인지 수정
- 효과 평가/재발방지
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사이버상담 기법: 각 설명에 해당하는 기법을 쓰시오.
① 상담자가 내담자의 글에 대한 자신의 심정과 모습을 생생하게 시각화하여 표현하는 것으로, 상담자가 내담자와 함께 한다는 느낌을 전달함. ( )
② 글 속에 숨어있는 정서적 내용을 보여주는 것으로, 사실적 대화를 주고받으면서 정서적 표현을 전달하는 것 ( )
③ 침묵하고 있을 때 눈으로는 글을 읽고 있음을 전달하기 위해 사용하는 것 ( )
④ 문제나 상황에 대한 의미를 전달하고 심화하기 위해 은유나 비유 등의 표현을 사용하는 것 ( )
⑤ 강조하고 싶은 경우 큰 글씨를 사용하거나 내담자가 사용하는 것과 같은 글씨체, 크기를 사용함으로써 내담자와 내적 세계를 공유하는 것 ( )
② 정서적 표현에 괄호치기
③ 마침표 사용
④ 비유적 언어 사용
⑤ 글씨체 사용
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자문에 대한 정신건강 모델과 행동주의 모델의 차이
① 요청자 문제 해결 능력 가정
② 자문가-요청자 평등 관계
③ 자문가는 촉진자 역할 (조언/지시)
행동주의 모델
① 자문가-요청자 역할 분명, 지식 불균형
② 자문가는 학습이론 적용 가르치는 전문가
③ 목표는 요청자 바람직하지 않은 행동 감소
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불안장애 행동치료의 근거 학습이론 및 치료기법 예시
① 근거: 불안 감소 목적의 행동주의 학습이론 (불안-이완 동시 존재 불가, 상호제지 원리)
② 치료기법: 체계적 둔감법 (이완훈련 후, 낮은 자극부터 점차 높은 자극에 노출하여 불안반응 없도록 훈련)
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종합심리평가 중 신경심리검사로 사용 가능한 검사 2가지
① 웩슬러지능검사: 기질적 뇌손상 유무, 인지적 손상 평가
② BGT: 두뇌의 기질적 손상 여부 파악
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인지행동치료 REBT의 ABCDE 모델에 기반한 5단계 치료계획
② 내담자 비합리적 신념 발견 및 인식
③ 비합리적 신념 논박
④ 비합리적 신념을 합리적 신념으로 바꾸기 연습
⑤ 합리적 행동 시연 및 적용
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다음은 해결중심상담의 질문기법이다. 맞는 내용에 O, 틀린 내용에 X표시를 하시오.
① 대처질문: 어떻게 그런 어려운 상황을 해결해 나갈 수 있었나요? ( )
② 예외질문: 기적이 일어나서 자고 일어난 아침 당신의 모든 문제가 해결되었다면 무엇을 통해 문제가 해결되었는지 알 수 있을까요? 달라진 것이 무엇일까요? ( )
③ 상담전 변화질문: 상담을 처음 신청했을 때와 상담을 받으러 오는 사이, 어려운 상황이 나아진 경험을 한 사람들이 많습니다. 혹시 그런 변화를 경험하셨나요? ( )
④ 논박질문: 그러한 신념이 인생을 행복하게 사는 데 어떠한 도움을 줍니까? ( )
⑤ 척도화질문: 지금 겪고 계신 어려움을 10점 만점 중에 몇 점으로 표현할 수 있을까요? 몇 점 정도가 되면 불편함을 느끼지 않을까요? ( )
② X (기적질문)
③ O
④ X (소크라테스식질문)
⑤ O
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관찰학습이 효과적으로 일어날 수 있는 조건을 4가지 쓰시오.
② 획득한 정보의 유지: 모델의 행동을 말로 되뇌이거나 시각적 영상으로 저장할 때
③ 모델행동의 재현: 실제 행동으로 옮겨보고 연습할 때
④ 동기화: 충분한 유인가나 동기가 있을 때
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상담 종결 평가 시 유용한 영역 6가지
② 초기 목표 도달 여부
③ 일상 기능수준 향상 여부
④ 타인 관계능력 향상 여부
⑤ 현실 대처 능력 향상 여부
⑥ 정서적 표현 활발 여부
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방어기제 의미와 유형 5가지
유형
① 부정: 고통/위협 상황 부인
② 반동형성: 실제 감정과 정반대 감정 표현
③ 승화: 욕구/충동을 사회적으로 용납되는 형태로 전환
④ 퇴행: 스트레스 시 이전 미성숙 발달 단계 행동으로 돌아감
⑤ 투사: 인정할 수 없는 욕망/충동을 타인에게 귀인
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로저스 인간중심상담에서 강조한 치료자의 태도 3가지
② 무조건적 긍정적 존중: 내담자를 조건 없이 가치 있는 존재로 수용
③ 공감적 이해: 내담자 감정을 자신의 것처럼 느끼고 이해
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프로차스카(Prochaska)의 내담자 행동변화 계획 6단계
① 인식전(계획전) 단계: 변화 필요성 못 느낌
② 인식(계획) 단계: 문제 인식하나 실행 안 함
③ 준비 단계: 변화 위한 구체적 계획 수립
④ 행동실천 단계: 변화 위해 적극적 행동
⑤ 유지 단계: 행동 변화 6개월 이상 지속
⑥ 종료/재발 단계: 행동 정착 또는 재발/대처 전략
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로샤검사(Rorschach Test)에서 반응영역 기호 D, Dd, S, W를 각각 설명
② Dd: 드문 부분반응 - 규준집단의 5% 미만이 반응
③ S: 공백반응 - 흰공간을 사용해서 반응
④ W: 전체반응 - 반점 전체영역에 반응
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만성정신질환자 치료의 탈시설화 배경 3가지
① 향정신성 의약품 발견 (치료에 효과적인 약물 사용)
② 인도주의 이념 영향 (수용시설의 열악한 환경/비인간적 처우 비판)
③ 지역정신보건 서비스 확충 (정책적)
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K-WAIS를 구성하는 소검사 5가지와 측정내용
① 어휘: 언어적 개념형성, 유창성
② 이해: 언어적 추론, 사회 규범 지식
③ 공통성: 개념적 사고능력, 언어 이해능력
④ 산수: 수개념 이해, 주의집중력
⑤ 상식(지식): 일반적 사실 지식 범위, 장기기억