임상심리사 2급 실기 2022년 3회차 해설 페이지
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보기의 임상심리학자가 수행한 실험에서 절차상의 문제점과 이를 해결하기 위한 대안을 3가지 쓰시오.
[보기]
한 임상심리학자가 새로 개발한 사회공포증 치료기법의 효과를 검증하기 위해 사회공포증이 의심되는 20명을 선발했다. 연구자는 이들에게 직접 5회기 치료를 실시한 후, 치료 전후 증상 심각도를 7점 척도로 측정했다. 치료 후 점수가 유의미하게 낮아져 치료법이 효과적이라고 결론지었다.
문제점
① 표본집단의 적절성 검증 부재: '의심되는' 사람은 주관적 판단으로 오류 가능성 있음
② 표집과정의 문제: 임의 선발로 일반화에 한계
③ 통제집단 부재: 실험집단만으로 치료효과 확인 어려움
④ 추적연구 부재: 효과 지속성 평가 불가
대안
① 진단받은 환자 대상: 전문의 진단을 받은 사회공포증 환자로 연구 대상 선정
② 무작위 할당: 참여자를 무작위로 실험집단과 통제집단에 배정
③ 통제집단 설정: 실험집단과 통제집단으로 나누어 비교 연구 실시
④ 추적연구 실시: 치료 종료 후 일정 기간 추적 측정으로 효과 지속성 확인
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MMPI-2 6-8/8-6 유형의 특징 5가지와 진단명 2가지
특징
① 편집증/기태적 사고
② 체계적 망상/환각, 비현실감
③ 대인관계 고립 (정서적 거리)
④ 환상/추상/종교/성적 주제 집착
⑤ 화를 잘 내고 타인에게 부정적
진단명: 조현병, 편집성 성격장애
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MMPI-2 ?척도 상승 이유 3가지는?
① 독해능력 부족
② 부주의
③ 극심한 정신적 혼란(검사 수행 어려움)
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대학원생 A군의 상담 행위의 윤리적 타당성 여부와 이유는?
[보기]
임상심리학과 대학원생 A군은 최근 자신이 개발한 새로운 인지치료 접근법을 실제 상담에서 시도해보고 싶어했다. 마침 평소 수업에서 만나 서로 호감을 느끼고 있던 같은 과 후배 여학생 B양이 학업 스트레스와 대인관계 문제로 교내 상담센터에 상담을 신청했다는 소식을 듣게 되었다. A군은 상담센터 담당자에게 자신이 B양의 상담을 담당하고 싶다고 요청했고, 자신의 새로운 치료기법을 적용해보겠다고 제안했다.
윤리적 비타당
이유
① 미자격자 (대학원생 신분)
② 미검증 치료기법 사용
③ 이중관계 (호감 관계)
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내담자가 상담 효과에 대한 의문과 회의를 표명했을 때 상담자는 어떻게 반응해야 하며, 그 근거는 무엇인지 설명하시오.
내담자: 선생님, 저는 솔직히 확신이 서지 않습니다. 상담 받고 나면 과연 좋아질까요?
상담자: 그렇게 말씀하시니 다행이군요. 솔직하게 이야기한다는 것 자체가 쉽지 않거든요.
내담자: 오해는 마세요. 선생님을 믿지 못해서가 아니에요. 단지, 상담을 받아도 나아지지 않는다면 어떻게 해야 할지 불안해서요.
상담자: ( )
① 적절한 상담자의 반응
"상담을 처음 받는 상황이라 많이 긴장되고 불안하시겠어요. 좋아지지 않을까 봐 걱정되시는 마음이 충분히 이해됩니다. 누구나 처음에는 이런 불안을 느끼게 되죠. 중요한 것은 지금 님의 문제를 함께 해결해 나가려는 것입니다. 희망을 가지고 함께 노력해봅시다."
② 근거
초기상담에서 내담자의 불안과 양가감정을 공감적으로 이해하고 수용적 분위기를 조성하여 편안하게 이야기할 수 있도록 하며, 상담에 대한 동기를 부여함.
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인지치료에서 소크라테스식 질문법 유의사항 6가지
① 구체적 성과 질문
② 학습 참여 유도 질문
③ 한 번에 한 가지 질문
④ 인지기능 고려, 도전적 질문
⑤ 정해진 결론 유도 질문 삼가
⑥ 취조식 질문 삼가
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사회성숙도 검사, 아동발달 측정 영역 6가지
① 자조
② 이동
③ 작업
④ 의사소통
⑤ 자기관리
⑥ 사회화
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인터넷 중독에서 벗어나는 방법 4가지
① 컴퓨터를 거실에 배치 (부적절 사용 방지)
② 사용 시간 스스로 계획 (자기 통제)
③ 사용 이유 탐색 및 대안 활동 마련
④ 가족 유대 강화 및 대화
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방어기제의 의미와 유형 5가지
의미: 자아를 위협하는 불안으로부터 자신을 보호하는 무의식적 심리 기제
유형
① 부정: 고통/위협 상황 부인
② 반동형성: 실제 감정과 정반대 감정 표현
③ 승화: 욕구/충동을 사회적으로 용납되는 형태로 전환
④ 퇴행: 스트레스 시 이전 미성숙 발달 단계 행동으로 돌아감
⑤ 투사: 인정할 수 없는 욕망/충동을 타인에게 귀인
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임상심리사 유능성 의미와 위반 이유 3가지
의미: 임상심리사가 자신의 강점/약점, 기술/한계를 자각하고 지속적 교육수련을 통해 사회 변화에 대응하는 것.
위반 이유
① 개인 심리적 문제
② 과도한 부담으로 인한 소진
③ 교만(배움 불필요)
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내담자가 이야기한 꿈의 내용을 듣고, 상담자의 적절한 반응을 제시된 개입 기술을 사용하여 쓰시오.
[보기]
제대 후 2년이 지났지만 군대 취사병 시절로 돌아가 돼지를 잡아야 하는 꿈을 꾸었습니다. 평소 동물 죽이는 것을 싫어했지만 고참의 지시로 어쩔 수 없이 해야 했고, 돼지가 워낙 힘이 세서 칼로 여러 번 찔렀지만 계속 몸부림쳤습니다. 결국 온 힘을 다해 목을 비틀어 깊숙이 찔렀는데, 그 순간 돼지가 형의 모습으로 변해 충격을 받고 깨어났습니다.
① 반영 (Reflection): "돼지가 갑자기 형으로 변하는 걸 보고 정말 큰 충격을 받으셨군요."
② 직면 (Confrontation): "평소에 형과 어떤 갈등이 있었나요?"
③ 해석 (Interpretation): "형과 관련해서 어쩔 수 없이 해야 하는 상황들이 꿈에 나타난 것 같은데요."
④ 명료화 (Clarification): "황당하고 두려웠다는 것이 구체적으로 어떤 감정인가요?"
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심리검사 결과 해석 과정 순서를 올바르게 나열하시오.
① 점수가 의미하는 것에 유의해서 결과를 전달한다.
② 내담자가 해석을 받아들일 준비가 되었는지 파악한다.
③ 검사자가 결과의 의미를 숙고하고 자신의 의도를 점검한다.
④ 내담자가 결과를 어떻게 이해했는지 확인한다.
③ - ② - ① - ④
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심리검사 신뢰도 추정 방법 3가지 쓰고 설명
① 검사-재검사: 동일 검사 2회 실시, 일관성 검토
② 동형검사: 동일 유형 2개 검사 실시, 상관계수 측정
③ 반분신뢰도: 문항 반으로 나눠 실시, 일치도 비교
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정신사회재활 계획 4단계
① 재활목표 설정
② 기술/자원 우선순위 결정
③ 목표 달성 기간 설정
④ 협력/치료방법 결정
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보기의 내담자 A군의 문제와 관련하여 적절한 치료계획을 인지적·정서적·행동적 요소를 감안하여 4가지 기술하시오.
[보기]
중학교 3학년 A군(15세)은 또래들과 어울리지 못하고 매일 등교를 거부하고 있다. A군은 친구들이 자신을 괴롭히고 따돌린다며 학교 가는 것이 싫다고 호소한다. 체격은 크고 태권도를 배우고 있지만, 중학교 진학 후 성적이 최하위권으로 떨어져 일반계 고등학교 진학이 어려운 상황이다.
심리평가 시 A군은 무표정하고 어눌한 말투에 발음이 부정확했으며, 짧은 답변으로 일관하고 문제 해결을 쉽게 포기하려는 모습을 보였다. 어머니는 아들의 학교 적응 문제와 앞으로의 교육 방향에 대해 고민하며 상담을 요청했다.
① 인지적 개입: 친구/학교생활에 대한 왜곡된 인지를 수정하고 대안적으로 사고할 수 있도록 돕는다.
② 정서적 개입: 따돌림/학습부진으로 인한 심리적 위축, 부정적 정서를 다룬다.
③ 행동적 개입: 또래관계 형성을 돕기 위한 사회기술훈련, 의사소통 훈련을 실시한다.
④ 기타: 언어치료를 통해 어눌한 말투와 부정확한 발음을 교정한다.
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얄롬(Yalom)의 궁극적 인간 관심 4가지
① 죽음
② 자유와 책임
③ 고독
④ 무의미
24-1/23-1/22-3/22-1/18-3/18-1
벡(Beck)의 인지적 왜곡 6가지를 쓰고 설명하시오
① 이분법적 사고: 생활 사건 의미를 양 극단으로만 보는 흑백논리적 사고
② 과잉일반화: 한두 가지 사건에 기초한 결론을 광범위한 상황에 적용
③ 선택적 추상: 전체 무시, 부정적인 세부 사실에 선택적으로 집중
④ 개인화: 자신과 무관한 외부 사건을 자신과 연관 지어 잘못 해석
⑤ 임의적 추론: 감정 경험에 의존, 반대 증거 고려 없이 사실로 믿음
⑥ 재앙화: 현실 고려 없이 미래에 대해 최악의 경우 예상
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개인상담 대비 집단치료의 치료적 요인 6가지
① 집단응집력: 구성원 간 소속감/지지 분위기
② 대인관계 학습: 상호작용 통한 기술 습득
③ 정보전달: 문제에 대한 정보 습득
④ 모방행동: 다른 집단원의 긍정적 행동 모델
⑤ 정화: 억압된 감정 표출
⑥ 이타심: 타인 도움 경험으로 자존감 상승
24-1/23-2/22-3/17-1/16-1
K-WISC-IV 4가지 평가영역지표와 각 소검사 1가지
① 언어이해지표
공통성: 언어적 추론과 개념형성을 측정
② 지각추론지표
토막짜기: 추상적 시각자극을 분석하고 종합하는 능력 측정
③ 작업기억지표
숫자외우기: 청각적 단기기억, 주의력, 집중력 측정
④ 처리속도지표
기호쓰기: 정신운동 속도, 단기기억, 집중력 측정
24-2/23-2/22-3/22-1/20-2/16-3
아동놀이치료에서 놀이의 치료적 기능 5가지를 쓰고 설명하시오
① 저항 극복: 자유로운 표현 가능
② 의사소통 수단: 아동 이해에 유용
③ 불안 감소/이완: 치료적 효과
④ 정화: 심리적 외상 극복
⑤ 창의적 사고: 문제해결 능력 발달