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보기의 내담자 A군의 문제와 관련하여 적절한 치료계획을 인지적·정서적·행동적 요소를 감안하여 4가지 기술하시오.
[보기]
중학교 3학년 A군(15세)은 또래들과 어울리지 못하고 매일 등교를 거부하고 있다. A군은 친구들이 자신을 괴롭히고 따돌린다며 학교 가는 것이 싫다고 호소한다. 체격은 크고 태권도를 배우고 있지만, 중학교 진학 후 성적이 최하위권으로 떨어져 일반계 고등학교 진학이 어려운 상황이다.
심리평가 시 A군은 무표정하고 어눌한 말투에 발음이 부정확했으며, 짧은 답변으로 일관하고 문제 해결을 쉽게 포기하려는 모습을 보였다. 어머니는 아들의 학교 적응 문제와 앞으로의 교육 방향에 대해 고민하며 상담을 요청했다.
① 인지적 개입: 친구/학교생활에 대한 왜곡된 인지를 수정하고 대안적으로 사고할 수 있도록 돕는다.
② 정서적 개입: 따돌림/학습부진으로 인한 심리적 위축, 부정적 정서를 다룬다.
③ 행동적 개입: 또래관계 형성을 돕기 위한 사회기술훈련, 의사소통 훈련을 실시한다.
④ 기타: 언어치료를 통해 어눌한 말투와 부정확한 발음을 교정한다.
[해설]
A군의 문제는 또래관계 왜곡, 정서적 위축, 사회기술 부족, 언어문제가 얽혀 있어 인지·정서·행동 세 축에 언어치료를 더한 통합적 치료계획이 필요하다.
인지행동적 관점에서는 사고·정서·행동이 상호작용하며 문제를 유지시킨다고 보므로, 한 영역만 다루기보다 각 요소별 개입을 병행해야 변화가 지속된다.
사례에 제시된 단서를 각 개입과 연결짓는 것이 채점 포인트다 — 따돌림 지각·회피적 사고는 인지적 개입, 위축된 정서는 정서적 개입, 또래관계 기술 부족은 행동적 개입, 어눌한 말투·부정확한 발음은 별도의 언어치료와 대응된다.
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