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섭취량과 배설량을 측정 중인 대상자가 고열로 땀을 많이 흘려 환의와 침구가 흠뻑 젖었다. 이에 대한 설명으로 옳은 것은?
1
과도한 발한이므로 배설량으로 관찰해 기록한다
2
젖은 환의의 무게만큼 섭취량에서 빼서 적는다
3
땀은 어떤 경우에도 배설량에 넣지 않는다
4
땀이 마를 때까지 수분 섭취를 제한해 균형을 맞춘다
5
평소 호흡으로 나간 수분과 함께 배설량에 더한다
해설
평상시의 땀과 달리 옷과 침구가 젖을 만큼의 과도한 발한은 배설량에 포함해 관찰·기록한다.
정상적인 발한과 호흡으로 잃는 수분은 측정할 수 없어 배설량에서 제외한다.
- 심한 발한은 배설량 기록 대상이다.
- 잃은 수분을 섭취량에서 빼지 않는다.
- 정상 호흡 수분은 배설량에 넣지 않는다.
- 수분 섭취 제한은 처방 없이 하지 않는다.
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