구강간호를 하던 중 김OO 대상자의 혀와 볼 안쪽에 하얀 막이 덮여 있… | 간호조무사 동형모의고사 18회 상세 페이지
1간호조무사 동형모의고사 18회
구강간호를 하던 중 김OO 대상자의 혀와 볼 안쪽에 하얀 막이 덮여 있는 것을 발견하였다. 간호조무사의 행동으로 가장 적절한 것은?
1
하얀 막이 없어질 때까지 식사를 하지 않게 한다.
2
관찰한 부위와 모양을 기록하고 간호사에게 보고한다.
3
과산화수소 원액을 묻힌 솜으로 하얀 막을 닦아 낸다.
4
칫솔로 세게 문질러 하얀 막을 완전히 벗겨 낸다.
5
흔한 현상이므로 기록 없이 다음 순서를 진행한다.
해설
구강간호는 입안을 닦는 동시에 궤양·하얀 막·출혈 같은 이상을 살피는 기회이므로 발견한 내용을 기록하고 보고한다.
볼 안쪽까지 퍼진 하얀 막은 곰팡이 감염 등일 수 있어 판단을 받아야 한다.
- 세게 문지르면 점막이 벗겨지고 출혈이 생긴다.
- 과산화수소 원액은 점막을 자극하므로 희석해서 쓴다.
- 이상 소견을 기록하지 않으면 변화를 추적할 수 없다.
- 금식은 간호조무사가 정할 일이 아니다.
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