1장 보건학개론 해설 페이지
[하] 1. 다음 중 윈슬로(C.E.A. Winslow)가 제시한 공중보건의 정의에 포함되지 않는 것은?
환경위생 및 전염병 관리
개인위생 교육 및 의료 서비스 조직
개인의 영적 안녕과 종교적 신념의 자유 보장
질병 예방, 생명 연장, 건강 증진을 위한 지역사회의 조직적 노력
건강 유지를 위한 생활수준 보장 사회제도 확립
윈슬로의 정의는 신체적, 정신적 효율 증진에 초점을 맞추며, 영적 안녕이나 종교적 신념은 직접적으로 언급하지 않습니다
[하] 2. 세계보건기구(WHO) 헌장에서 정의하는 '건강'의 세 가지 기본 요소로 옳은 것은?
신체적, 정신적, 경제적 안녕
신체적, 정신적, 사회적 안녕
신체적, 사회적, 영적 안녕
정신적, 사회적, 환경적 안녕
신체적, 유전적, 환경적 안녕
WHO는 건강을 "단순히 질병이나 허약함이 없는 상태가 아니라 신체적, 정신적, 사회적으로 완전한 안녕 상태"라고 정의합니다
[하] 3. 예방의학의 3단계 중 질병을 조기에 발견하여 치료함으로써 악화를 막는 '2차적 예방'에 해당하는 활동은?
건강증진 및 예방접종
재활 및 사회복귀 훈련
건강검진 및 조기치료
장애의 제한을 위한 치료
보건교육 및 환경 개선
2차적 예방은 조기발견 및 조기치료를 통해 질병의 진행을 막는 것을 목표로 합니다
[하] 4. 질병 발생의 3대 요인(역학적 삼각형 모형)에 해당하지 않는 것은?
병인 (Agent)
숙주 (Host)
환경 (Environment)
보건의료체계 (Health System)
병원소 (Reservoir)
질병 발생의 3대 요인은 병인, 숙주, 환경입니다. 보건의료체계는 건강 문제에 대응하는 중요한 요소이지만, 고전적인 3대 요인에는 포함되지 않습니다
[하] 5. 매슬로우(Maslow)의 욕구위계 이론에서 인간의 가장 기본적이고 최하위 단계에 해당하는 욕구는?
안전의 욕구
사회적 욕구
존경의 욕구
자아실현의 욕구
생리적 욕구
매슬로우의 이론에 따르면, 배고픔, 갈증과 같은 생리적 욕구는 인간의 생존과 관련된 가장 기본적인 욕구입니다
6. 보건사업의 목표 설정 시 활용되는 SMART 기법에서 'T'가 의미하는 것은?
Target (대상)
Time-bound (기한)
Trust (신뢰성)
Technology (기술)
Thorough (철저함)
SMART에서 T는 Time-bound(기한 명시성)를 의미하며, 목표 달성 기한을 명확하게 설정해야 함을 뜻합니다
[하] 7. 심혈관 질환과 관련이 깊다고 알려진 A유형 행동 양식의 특징으로 가장 거리가 먼 것은?
조급함과 공격성
경쟁심과 성취욕
여유로움과 높은 만족감
적개심과 분노
끊임없는 활동과 휴식 부족
여유로움과 만족감은 A유형과 대비되는 B유형 행동 양식의 특징입니다. A유형은 불만족하고 휴식을 모르는 경향이 있습니다.
캐논(Cannon)이 제시한 '투쟁-도주 반응(fight-or-flight response)'에서 주로 활성화되는 신경계는?
교감신경계
부교감신경계
중추신경계
체성신경계
말초신경계
위협적인 상황에 대처하기 위해 심박수를 높이고 근육을 긴장시키는 등 신체를 흥분 상태로 만드는 교감신경계가 활성화됩니다
9. '플로우(Flow)' 또는 '몰입'의 개념을 가장 잘 설명한 것은?
외부적 보상을 위해 노력하는 상태
자신이 하는 일에 시간 가는 줄 모르고 깊이 빠져드는 상태
스트레스로 인해 심리적으로 위축된 상태
여러 가지 일을 동시에 처리하며 효율을 높이는 상태
타인과의 경쟁에서 이기기 위해 집중하는 상태
플로우(몰입)는 어떤 활동에 완전히 몰입하여 시간의 흐름을 잊고, 활동 그 자체에서 즐거움을 느끼는 최적의 경험 상태를 의미합니다
[하] 10. 정신(심리)신경면역학(Psychoneuroimmunology, PNI)이라는 용어를 1980년에 처음 도입한 학자는?
이시가미 (Ishigami)
아더 (Ader)
프리드만 (Friedman)
라자러스 (Lazarus)
캐논 (Cannon)
본문에 "정신(심리) 신경면역학이란 용어는 1980년 아더(Ader)에 의해 도입"되었다고 명시되어 있습니다.
11. 1995년 제정되어 5년 단위의 종합계획 수립을 의무화한 우리나라 건강증진 정책의 기본법은?
국민건강보험법
보건의료기본법
국민건강증진법
감염병예방법
정신건강증진법
1995년 '국민건강증진법'이 제정되어 중앙정부가 5년 단위의 종합계획을 수립하도록 규정했습니다
12. 건강심리학에서 다루는 주제로 가장 적절하지 않은 것은?
스트레스 대처 방식
A유형 행동 양식
전염병의 세균학적 특성
흡연, 음주와 같은 건강 관련 행동
흡연, 음주와 같은 건강 관련 행동
건강심리학은 심리적 변인이 건강과 질병에 미치는 영향을 다룹니다. 전염병의 세균학적 특성은 미생물학이나 의학의 영역입니다
[하] 13. 다음 중 숲을 이용한 건강증진 프로그램의 주요 대상 분야로 가장 두드러지게 나타나는 것은?
노인성 치매 예방 및 관리
아동 아토피 및 정신건강 증진
청장년층 대사증후군 관리
산업재해 근로자 재활
산업재해 근로자 재활
본문에 따르면 숲을 이용한 프로그램은 "아동을 대상으로 한 아토피와 천식 예방 및 관리 프로그램과 정신건강 증진 프로그램이 가장 두드러지게 나타나고 있다"고 언급됩니다.
14. 다음 중 알라메다 카운티 연구(1965년)에서 밝혀낸 주요 내용으로 옳은 것은?
A유형 행동이 심장질환 위험을 높인다.
사회적 관계가 사망률과 밀접한 관계가 있다.
숲 환경이 면역기능을 향상시킨다.
스트레스는 교감신경계를 활성화시킨다.
건강에 대한 신념이 건강 행동을 결정한다.
알라메다 카운티 연구는 생활습관과 사망률의 관계를 추적하여, 특히 사회적 관계가 사망률과 깊은 관련이 있음을 밝혀냈습니다
15. 건강증진사업에서 이용되는 이론 중 '개인 수준'의 이론이 아닌 것은?
건강신념모형
변화단계모형
합리적 행동이론
사회인지이론
혁신의 확산 이론
혁신의 확산 이론은 '지역사회 수준'의 이론입니다. 사회인지이론은 개인과 환경의 상호작용을 다루므로 '개인 간 수준' 이론으로 분류됩니다.
16. 라론드 보고서(1974)가 공중보건 역사에서 갖는 가장 중요한 의의는?
전염병 관리의 중요성을 처음으로 제기했다.
전염병 관리의 중요성을 처음으로 제기했다.
모든 인류에게 건강을 제공하자는 'Health for All' 비전을 제시했다.
보편적 의료보험제도의 필요성을 역설했다.
정신건강을 신체건강과 동등한 수준으로 강조했다.
: 캐나다 보건부 장관 라론드는 건강결정요인 중 생물학적 요인, 환경, 보건의료체계보다 생활습관이 더 중요하다고 강조하며 '건강증진' 개념을 표명했습니다.
17. 보건사업 우선순위 결정 기준인 PEARL 모형의 평가 항목에 해당하지 않는 것은?
Propriety (적절성)
Economic Feasibility (경제적 타당성)
Acceptability (수용성)
Resources (자원동원 가능성)
Effectiveness (사업의 효과성)
PEARL은 사업의 실행가능성을 판단하는 기준으로 적절성(P), 경제성(E), 수용성(A), 자원(R), 적법성(L)을 평가합니다. 사업의 효과성(Effectiveness)은 BPRS 모형에서 주로 다루는 요소입니다.
18. 다음 중 '정상'을 바라보는 4가지 시각에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
건강(Health) - 질병이나 병리의 유무를 기준으로 판단한다.
이상(Utopia) - 현실적으로 달성 가능한 최적의 기능 상태를 의미한다.
평균(Average) - 통계적 집단 평균으로부터의 벗어남 정도로 판단한다.
과정(Process) - 성숙한 기능을 획득해 나가는 과정을 기준으로 판단한다.
4가지 시각은 모두 상호 배타적이므로 한 가지 관점만 선택해야 한다.
이상(Utopia)'은 현실적 달성 가능성보다는 이상적인 최적의 기능을 의미합니다. 또한 이 4가지 시각은 상호 보완적으로 사용될 수 있습니다. 본문에서는 이상(utopia)을 최적의 기능으로 설명합니다. 이 중 가장 옳지 않은 설명은 상호 배타적이라는 주장입니다
19. J. Gorden의 생태학적 모형에 따르면 건강한 상태란 무엇인가?
강력한 병인에 대해 숙주가 완벽한 저항력을 갖춘 상태
숙주에게 유리하도록 환경이 완전히 통제된 상태
병인, 숙주, 환경의 세 요소가 상호 균형을 이룬 상태
병인이 완전히 제거되어 존재하지 않는 상태
숙주의 심리적, 생물학적 특성이 가장 우월한 상태
고든의 평형 개념(생태학적 모형)은 질병이 병인, 숙주, 환경 3요소 간의 평형이 깨질 때 발생하며, 균형을 이루면 건강을 유지한다고 설명합니다
매슬로우가 제시한 욕구위계 이론에서 '결핍욕구(Deficiency Needs)'에 해당하지 않는 것은?
생리적 욕구
안전 욕구
사회적 욕구
존경 욕구
자아실현 욕구
매슬로우는 후기에 자아실현 욕구를 '성장욕구(Growth Needs)'로, 나머지 네 가지 욕구(생리, 안전, 사회, 존경)를 '결핍욕구(Deficiency Needs)'로 구분했습니다. 결핍욕구는 부족함을 채우려는 욕구인 반면, 성장욕구는 더 성장하고자 하는 욕구입니다
오타와 헌장(1986) 이후 개최된 건강증진 국제대회의 개최지가 아닌 곳은?
호주 아델레이드
스위스 선즈볼
인도네시아 자카르타
대한민국 서울
핀란드 헬싱키
본문에 제2차(아델레이드)부터 제8차(헬싱키)까지의 개최지가 명시되어 있으나, 대한민국 서울은 포함되지 않았습니다
우리나라의 주요 건강 문제에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
평균수명이 지속적으로 연장되고 있다.
인구 고령화와 생활양식 변화로 만성질환의 비중이 크다.
10대 사망원인 중 암, 심장질환, 뇌혈관질환이 상위를 차지한다.
OECD 회원국 중 자살률이 가장 높은 수준이다.
연령이 증가할수록 자살률은 감소하는 경향을 보인다.
본문에서는 "연령이 증가할수록 자살사망률이 높으며, 65세 이상 노인의 경우 자살 증가율이 다른 연령대에 비해 매우 높다"고 설명하고 있습니다
A유형 행동 양식을 가진 사람에게 산림 치유가 도움이 될 수 있는 이유로 가장 적절한 것은?
경쟁심을 자극하여 더 높은 성취를 이루도록 돕기 때문에
다양한 활동을 통해 짧은 시간에 많은 것을 경험하게 해주기 때문에
느리고 변화하는 환경 속에서 조급함을 버리고 여유를 배우게 하기 때문에
완벽주의 성향을 만족시킬 수 있는 이상적인 자연환경을 제공하기 때문에
도시 환경보다 복잡한 자극을 주어 스트레스에 둔감해지게 만들기 때문에
산림은 조용하고 느리게 변하는 환경적 자극을 통해 A유형 성격자의 특징인 조급함에서 벗어나 '느림의 미학'을 배우고 심리적 웰빙을 경험하게 할 수 있습니다.
스트레스 반응이 장기화될 때 우리 몸에 나타나는 영향으로 보기 어려운 것은?
혈압 상승 및 동맥경화증 발생 위험 증가
면역 기능의 저하
심혈관 질환에 대한 취약성 증가
부교감신경계의 과도한 활성화
카테콜아민 등 스트레스 호르몬의 지속적 분비
장기적인 스트레스는 투쟁-도주 반응을 관장하는 '교감신경계'를 지속적으로 활성화시켜 신체에 부담을 줍니다. 부교감신경계는 이와 반대로 신체를 이완시키는 역할을 합니다
산림의 긴장 이완 효과에 대한 설명으로 거리가 먼 것은?
산책 등 신체 활동을 통해 스트레스 화학물질을 연소시킨다.
녹색은 시각 처리 과정에서 에너지 소모가 적어 이완에 도움을 준다.
스트레스 환경으로부터 물리적, 정신적으로 벗어나게 하여 주의를 환기시킨다.
혈압과 스트레스 호르몬인 코티솔 수치를 낮출 수 있다.
도시의 소음보다 복잡하고 예측 불가능한 자연의 소리로 뇌를 활성화시킨다.
산림의 긴장 이완 효과는 예측 불가능한 자극보다는 조용하고 느린 흐름을 경험하는 것과 관련이 깊습니다
다음 중 대인관계 스트레스와 건강의 관계에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
알라메다 카운티 연구는 사회적 관계가 사망률과 관련 있음을 보여주었다.
많은 사람들이 대인관계를 통해 자신의 가치를 판단한다.
일반적인 생활 스트레스보다 대인관계 스트레스가 우울증을 유발할 가능성이 더 크다.
집단 산림 활동은 과도한 자기 노출 없이 자연스러운 상호작용을 통해 관계 개선에 도움을 줄 수 있다.
대인관계 스트레스는 신체 건강보다는 오직 정신 건강에만 영향을 미친다.
대인관계 스트레스는 우울증과 같은 정신 건강 문제뿐만 아니라, 사망률과도 관련이 있는 등 신체 건강에도 심각한 위협이 됩니다
'대체 건강 행동'으로서 산림 활동의 역할을 가장 잘 설명한 것은?
금연, 절주를 결심한 사람에게 강력한 의지를 심어주는 역할을 한다.
흡연, 음주가 주던 보상(쾌감, 긴장 완화)을 산림 활동을 통해 얻음으로써 나쁜 습관을 대체하는 역할을 한다.
나쁜 습관을 가진 사람들을 격리하여 사회적 관계를 차단하는 역할을 한다.
산림 활동의 신체적 고통을 통해 나쁜 습관에 대한 처벌을 제공하는 역할을 한다.
엔돌핀, 도파민 분비를 억제하여 중독 행동을 조절하는 역할을 한다.
산림 활동은 엔돌핀이나 도파민 분비를 증가시켜 즐거움이나 긴장 해소 효과를 줄 수 있으며, 이를 통해 기존의 해로운 습관(흡연, 음주 등)이 주던 보상을 대체함으로써 행동 수정을 돕습니다.
산림 환경에서 명상을 할 때 더 효과적일 수 있는 이유로 적절하지 않은 것은?
산림은 명상을 유도하기 좋은 조용한 환경을 제공한다.
대자연의 웅대함이 개인을 겸손하게 하고 자신을 돌아보게 한다.
산림이 주는 다양한 경쟁적 자극이 집중력 향상에 도움을 준다.
주기적으로 조용히 숲길을 걷는 것만으로도 기본적인 명상 효과를 얻을 수 있다.
산림은 자기인식 능력을 높여 명상에 도움을 줄 수 있다.
산림 환경은 '경쟁적' 자극보다는 조용하고 평화로운 환경을 제공하여 명상에 도움을 줍니다. 오히려 도시 환경의 자극에서 벗어나게 해줍니다
스트레스가 면역 체계에 미치는 영향에 대한 이시가미(Ishigami)의 초기 연구 내용은?
스트레스는 면역 세포(NK세포)의 활동을 증진시킨다.
스트레스는 면역 억제를 유도하여 폐결핵에 대한 취약성을 높인다.
긍정적인 스트레스는 면역력을 강화시킨다.
스트레스와 면역체계는 아무런 관련이 없다.
스트레스는 알레르기 반응을 완화시킨다.
이시가미(1919년)는 스트레스 조건이 면역 억제를 유도하여 폐결핵에 대한 취약성을 증가시킨다는 것을 발견하여, 스트레스와 면역체계의 관계에 대한 초기 가설을 제시했습니다.
다음 중 '신공중보건(New Public Health)'의 특징을 가장 잘 나타내는 사례는?
각국 정부가 전염병 예방을 위해 국경을 봉쇄한다.
병원 중심의 응급 의료 체계를 강화한다.
미국이 'Healthy People 2020'을 통해 금연, 영양 등 건강증진사업을 국가적으로 추진한다.
상하수도 시설을 개선하여 수인성 질병을 관리한다.
새로운 항생제를 개발하여 세균성 질환을 치료한다.
신공중보건은 치료 중심에서 벗어나 건강증진과 질병 예방을 강조하는 접근 방식입니다. 미국의 Healthy People, 일본의 건강일본21 등이 대표적인 사례입니다.