출제 25-2/24-1/23-2/19-3/18-1정신장애의 재활모형에서… | [임상심리사 2급 실기] 최빈출 4회 이상 출제 상세 페이지

① 병리: 원인요소에 의한 중추신경계의 이상, 병적 소인(질병/손상 자체)
→ 의학적 치료 중심, 원인 제거·증상 완화·질병 회복 목표 (의학적 치료, 약물)

② 손상: 생리·심리·신체적 구조 및 기능이 상실되거나 이상이 있는 상태(기능의 손실)
→ 물리/작업/언어치료 등 기능 재활, 잔존 기능 강화, 대체 기능 개발

③ 장애: 손상으로 정상적인 행동능력이 제한 또는 결핍된 상태(활동 제한)
→ 재활훈련/보조기구 제공, 행동·사회기술 훈련, 환경조정

④ 핸디캡: 손상·장애로 정상적 역할 수행에 어려움이 있고 사회적 불이익을 경험하는 상태(사회적 불리)
→ 복지·법/정책 개선을 통한 제도적 지원, 인식 개선, 직업재활, 사회 통합 프로그램

[해설]

병리·손상·장애·핸디캡은 WHO 국제장애분류(ICIDH)의 단계(질병→기능손상→활동제한→사회적 불리)를 정신장애 재활에 적용한 것이다. 단계가 올라갈수록 개입 대상이 개인에서 사회로 넓어진다.

• 병리 — 중추신경계 이상 같은 질병 자체이므로, 약물 등 의학적 치료로 원인을 없애고 증상을 완화한다.
• 손상 — 생리·심리·신체 기능이 상실된 상태이므로, 물리·작업·언어치료로 남은 기능을 강화하고 대체 기능을 개발한다.
• 장애 — 손상 때문에 정상적인 행동능력이 제한된 상태이므로, 재활훈련·보조기구·사회기술 훈련·환경조정으로 활동 능력을 넓힌다.
• 핸디캡 — 역할 수행이 어려워 사회적 불이익을 겪는 상태이므로, 복지·법·정책 개선과 인식 개선, 직업재활, 사회통합 프로그램으로 대응한다.

외우는 요령: 병리·손상은 개인의 몸과 기능을, 장애는 개인의 활동을, 핸디캡은 사회 제도를 바꾸는 개입이다.