비위관 영양 중인 대상자의 관을 확인하니 코 밖으로 나온 길이가 표시해… | 간호조무사 동형모의고사 19회 상세 페이지
1간호조무사 동형모의고사 19회
비위관 영양 중인 대상자의 관을 확인하니 코 밖으로 나온 길이가 표시해 둔 눈금보다 5cm 정도 길어져 있다. 간호조무사의 행동으로 옳은 것은?
1
관을 완전히 빼낸 뒤 입으로 식사하게 한다
2
영양액 주입을 시작하지 말고 간호사에게 알린다
3
테이프만 새로 붙여 고정하고 주입을 진행한다
4
길이 변화는 흔하므로 평소대로 영양액을 주입한다
5
나온 만큼 손으로 다시 밀어 넣은 뒤 주입한다
해설
코 밖으로 나온 길이가 늘었다면 관이 빠져나와 끝이 위를 벗어나 식도 쪽에 있을 수 있으므로 주입하지 말고 간호사에게 알린다.
잘못된 위치에 주입하면 흡인성 폐렴이 생길 수 있다.
- 관을 임의로 밀어 넣으면 위치를 확인할 수 없다.
- 테이프 고정만으로 관 위치가 바로잡히지 않는다.
- 위치 이탈이 의심될 때 주입은 위험하다.
- 관 제거와 식사 변경은 지시 없이 하지 않는다.
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