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1간호조무사 동형모의고사 19회
김OO 대상자가 화장실에 걸어서 다녀온 직후 병상에 앉자 간호조무사가 요골맥박을 측정하였더니 분당 108회였다. 간호조무사의 행동으로 가장 적절한 것은?
1
활동 직후의 맥박을 그 대상자의 기준값으로 정해 둔다
2
빈맥이 생겼다고 판단하여 측정한 수치를 그대로 기록한다
3
15초 동안 센 값에 4를 곱하는 방법으로 곧바로 다시 잰다
4
대상자를 잠시 안정시킨 뒤 맥박을 다시 측정한다
5
맥박이 빠르므로 즉시 침상에 눕히고 산소를 틀어 준다
해설
걷기 같은 활동 직후에는 맥박이 일시적으로 빨라지므로 잠시 안정시킨 뒤 다시 측정해야 정확한 값을 얻는다.
안정 후에도 맥박이 빠르면 그 값을 기록하고 간호사에게 보고한다.
- 활동 직후 값을 그대로 기록하면 실제보다 높은 맥박이 남는다.
- 측정 시간을 줄여도 활동의 영향은 사라지지 않는다.
- 활동 직후 값은 평상시 기준값이 될 수 없다.
- 산소 투여는 간호조무사가 임의로 결정하지 않는다.
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