다리에 골격견인을 하고 있는 김OO 환자의 핀 삽입 부위에서 누런 진물… | 간호조무사 동형모의고사 18회 상세 페이지
1간호조무사 동형모의고사 18회
다리에 골격견인을 하고 있는 김OO 환자의 핀 삽입 부위에서 누런 진물이 나온다. 간호조무사의 행동으로 옳은 것은?
1
핀을 손으로 돌려 가며 주위의 진물을 깨끗이 닦아 낸다.
2
진물이 줄어들도록 견인 추를 잠시 내려 쉬게 한다.
3
감염 징후일 수 있으므로 상태를 관찰해 간호사에게 보고한다.
4
핀 부위의 진물은 흔한 반응이므로 기록만 하고 둔다.
5
거즈로 핀 부위를 밀폐해 덮어 두고 경과를 지켜본다.
해설
견인 핀 부위가 붉어지거나 누런 진물·고름이 나오면 감염 징후이므로 관찰해 보고한다.
핀 부위 감염은 뼈로 번질 수 있어 조기 발견이 중요하다.
- 핀을 돌리면 조직이 손상되고 균이 들어간다.
- 밀폐하면 진물이 고여 감염이 악화된다.
- 누런 진물은 정상 반응으로 볼 수 없다.
- 견인 추는 지시 없이 내리지 않는다.
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