기저귀를 갈던 중 김OO 대상자가 검고 끈적한 타르 같은 변을 본 것을… | 간호조무사 동형모의고사 17회 상세 페이지
1간호조무사 동형모의고사 17회
기저귀를 갈던 중 김OO 대상자가 검고 끈적한 타르 같은 변을 본 것을 발견하였다. 간호조무사의 활동으로 가장 적절한 것은?
1
바로 버리고 다음 변의 색을 다시 살핀다
2
변을 버리지 말고 보관한 뒤 간호사에게 알린다
3
정상 변이므로 배변 횟수만 기록해 둔다
4
수분 섭취만 늘리도록 권하고 지켜본다
5
변비 때문이므로 관장을 준비해 시행한다
해설
검고 끈적한 타르 같은 변은 위나 십이지장 같은 상부위장관 출혈을 의심할 수 있는 소견이다.
검사할 수 있도록 변을 보관하고 활력징후와 함께 간호사에게 알린다.
- 타르 같은 변은 정상 변으로 넘길 수 없다.
- 버리면 확인과 검사가 어려워진다.
- 수분 섭취만으로 출혈을 해결할 수 없다.
- 관장은 지시 없이 하지 않으며 출혈과 관계없다.
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