복부 수술 후 3일째인 김OO 대상자가 심하게 기침한 뒤 상처가 벌어지… | 간호조무사 동형모의고사 16회 상세 페이지
1간호조무사 동형모의고사 16회
복부 수술 후 3일째인 김OO 대상자가 심하게 기침한 뒤 상처가 벌어지며 장이 보인다고 소리친다. 간호조무사가 우선적으로 해야 할 활동은?
1
식염수에 적신 멸균 거즈로 덮고 즉시 간호사에게 알린다
2
드러난 장을 장갑 낀 손으로 조심스럽게 배 안으로 밀어 넣는다
3
대상자를 부축해 걸어서 처치실로 옮긴 뒤 의사를 부른다
4
마른 거즈를 여러 겹 대고 손바닥으로 세게 눌러 막는다
5
흐르는 수돗물로 상처를 씻어 낸 다음 간호사를 부른다
해설
상처가 벌어져 장기가 드러나면 대상자를 움직이지 않게 하고 생리식염수에 적신 멸균 거즈로 덮어 장기가 마르지 않게 한다. 동시에 즉시 간호사에게 알린다.
무릎을 살짝 굽혀 복부 긴장을 줄이고 기침이나 힘주기를 피하게 한다.
- 장을 밀어 넣으면 감염과 장 손상 위험이 크다.
- 마른 거즈는 장에 달라붙고 세게 누르면 혈류가 막힌다.
- 걷게 하면 복압이 올라 장기가 더 빠져나온다.
- 수돗물은 멸균되지 않아 감염을 일으킨다.
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