섭취량과 배설량을 측정하고 있는 김OO 대상자가 혼자 화장실에 가서 변… | 간호조무사 동형모의고사 16회 상세 페이지
1간호조무사 동형모의고사 16회
섭취량과 배설량을 측정하고 있는 김OO 대상자가 혼자 화장실에 가서 변기에 바로 소변을 보고 왔다. 간호조무사의 활동으로 옳은 것은?
1
다음부터는 정해진 용기에 소변을 받아 두도록 다시 설명한다
2
소변을 본 횟수만 세어 배설량 칸에 기록해 둔다
3
변기 물이 늘어난 정도를 보고 양을 짐작해 적는다
4
소변이 묻은 휴지를 모아 무게를 달아 소변량으로 적는다
5
측정이 어려워졌으니 오늘 배설량 기록은 생략한다
해설
배설량을 정확히 재려면 대상자가 소변을 정해진 측정 용기에 받아 두어야 한다. 대상자와 보호자에게 측정 목적과 방법을 다시 설명해 협조를 구한다.
측정하지 못한 배뇨가 있었다는 사실은 간호사에게 알리고 기록에 남긴다.
- 횟수만으로는 배설량을 알 수 없다.
- 변기 물로 양을 짐작하면 기록이 부정확해진다.
- 휴지 무게는 소변량을 대신할 수 없다.
- 기록을 생략하면 24시간 균형을 평가할 수 없다.
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