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1간호조무사 동형모의고사 16회
심부전으로 입원한 72세 김OO 대상자가 밤에 누우면 숨이 차서 잠을 잘 수 없다며 침대 가장자리에 앉아 있다. 간호조무사의 활동으로 가장 적절한 것은?
1
호흡수만 세어 기록해 두고 다음 정규 측정 때 다시 확인한다
2
폐가 넓어지도록 숨이 찰 때마다 복도를 천천히 걷게 한다
3
숨이 가라앉도록 베개를 모두 빼고 반듯이 눕혀 안정시킨다
4
벽에 설치된 산소 유량계를 열어 산소를 임의로 공급한다
5
상체를 세워 편히 앉도록 돕고 호흡 양상을 간호사에게 알린다
해설
누우면 숨이 차고 앉아야 편해지는 것은 기좌호흡으로, 심부전에서 폐에 울혈이 심해질 때 나타난다. 상체를 세워 앉히면 호흡이 수월해지므로 자세를 돕고 간호사에게 알린다.
산소 공급이나 약물 조정은 처방과 간호사의 판단에 따른다.
- 반듯이 눕히면 정맥혈이 심장으로 더 몰려 호흡곤란이 심해진다.
- 기록만 하고 미루면 상태 악화를 놓친다.
- 산소를 임의로 여는 것은 업무 범위를 벗어난다.
- 호흡곤란 중 걷게 하면 산소 소모가 늘어난다.
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