고관절 수술 후 며칠째 침상에 누워 지내던 70세 김OO 대상자가 갑자… | 간호조무사 동형모의고사 14회 상세 페이지
1간호조무사 동형모의고사 14회
고관절 수술 후 며칠째 침상에 누워 지내던 70세 김OO 대상자가 갑자기 숨이 차고 가슴이 아프다며 불안해한다. 간호조무사가 우선적으로 해야 할 행동은?
1
응급 상황일 수 있으므로 움직이지 않게 하고 즉시 간호사에게 알린다
2
다리 혈액순환을 돕기 위해 종아리를 세게 주물러 마사지해 준다
3
통증이 가라앉을 때까지 30분 정도 지켜본 뒤 다시 확인한다
4
긴장해서 생긴 증상이므로 물을 마시게 하고 쉬도록 권한다
5
폐를 펴 주기 위해 부축하여 병동 복도를 천천히 걷게 한다
해설
오래 누워 있던 대상자의 갑작스러운 호흡곤란과 흉통은 다리 혈전이 폐혈관을 막는 폐색전증일 수 있으므로 즉시 간호사에게 알린다.
보고하는 동안 대상자를 안정시키고 움직이지 않게 하여 혈전이 더 떨어지지 않게 한다.
- 종아리 마사지: 혈전을 떨어뜨릴 수 있다
- 걷게 하기: 산소 요구를 늘리고 혈전 이동을 부른다
- 긴장 탓으로 판단: 응급 신호를 놓친다
- 30분 관찰: 보고가 늦어져 위험하다
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