복수천자를 받은 대상자에게서 간호조무사가 시술 후 관찰해야 할 사항으로… | 간호조무사 동형모의고사 9회 상세 페이지
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복수천자를 받은 대상자에게서 간호조무사가 시술 후 관찰해야 할 사항으로 옳은 것은?
1
활력징후는 관련이 없어 확인하지 않는다
2
복부 상태는 다음 날부터 관찰한다
3
관찰 없이 바로 평소 활동으로 복귀시킨다
4
활력징후, 천자 부위·복부 변화를 관찰한다
5
천자 부위는 직후 한 번만 확인한다
해설
복수천자 후 간호는 활력징후 변화, 천자 부위의 출혈이나 액체 누출 여부, 복부 상태 변화를 지속적으로 관찰하는 것이 중요하다. 다량의 복수가 빠르게 배액되면 혈압 저하 등 순환계 변화가 나타날 수 있어 세심한 관찰이 필요하다.
- 시술 직후 특별한 관찰 없이 바로 평소 활동으로 복귀시키는 것은 합병증 발견을 늦출 수 있다
- 천자 부위는 시술 직후뿐 아니라 이후에도 지속적으로 확인해야 한다
- 활력징후 변화는 복수천자 후 나타날 수 있는 중요한 관찰 지표다
- 복부 상태 관찰은 시술 직후부터 시작해야 이상 징후를 조기에 발견할 수 있다
근거 간호조무사 교육 표준교재 - 소화기계 시술 후 간호
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