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출제 19-3/16-1현 병력을 기술하는 데 있어서 포함되어야 할 사항… | [임상심리사 2급 실기] 최빈출 2회 출제 상세 페이지

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출제 19-3/16-1

현 병력을 기술하는 데 있어서 포함되어야 할 사항을 5가지 쓰시오.

해설

① 발병시기
② 발병으로 인한 문제
③ 치료이력, 합병증
④ 발병으로 인한 기능적 손실과 제한
⑤ 타인에게 의지해야 하는 일상생활의 동작수행


[해설]

현 병력은 지금의 문제가 언제 시작되어 어떻게 진행됐고 기능을 얼마나 떨어뜨렸는지를 시간 순으로 정리하는 항목이다.

  • 발병시기 — 증상이 처음 나타난 때와 그 계기.
  • 발병으로 인한 문제 — 현재 호소하는 증상과 어려움.
  • 치료이력·합병증 — 지금까지 받은 치료와 그 반응, 함께 생긴 합병증.
  • 기능적 손실과 제한 — 직업·학업·대인관계 등에서 줄어든 기능.
  • 타인에게 의지하는 일상생활 동작 — 식사·세면·이동처럼 혼자 하지 못하는 일상생활 동작.

외우는 요령: 시작 → 문제 → 치료 → 기능 손실 → 의존도 순으로 경과를 따라가면 된다.

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