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출제 21-3/18-1

다음 사례에서 보이고 있는 증상을 통해 의심되는 진단명과 구체적 진단기준을 쓰시오


타인이 보기에 말랐다고 함에도 불구하고 자신이 뚱뚱하다는 생각에 섭식을 하지 않으며 마른 체형을 유지하면서 신체상에 대한 문제로 가족과 관련된 대화를 피함

해설

진단명
신경성 식욕부진증

진단기준
① 음식 섭취 지나친 제한으로 현저한 저체중
② 체중 증가 극심한 두려움으로 체중 증가 막는 행동 지속
③ 개인의 체중/체형 경험 방식 장애


[해설]

왜소한 체형임에도 뚱뚱하다는 인지 왜곡으로 섭취를 극도로 제한하고, 신체상 문제로 가족과의 대화까지 회피하는 양상은 신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa)의 전형적 임상상이다.

DSM-5 진단기준은 에너지 섭취 제한으로 인한 현저한 저체중, 체중 증가에 대한 극심한 두려움이나 체중 증가를 막는 지속적 행동, 그리고 자신의 체중·체형을 왜곡되게 경험하는 신체상 장애의 세 축으로 구성된다.

채점 시에는 단순히 살을 빼려 한다는 서술이 아니라 세 기준을 각각 구분해 썼는지가 핵심이며, 폭식·제거 행동의 유무에 따라 하위유형이 나뉜다는 점도 함께 알아두면 유사 사례에 대응하기 쉽다.

내용에 오류가 있거나 최신 법령·기준과 다른 부분이 보이면 알려주세요. 확인 후 반영하겠습니다.