출제 26-1/23-3/20-1/17-3반복적 손 씻기 환자의 진단명,… | [임상심리사 2급 실기] 최빈출 4회 이상 출제 상세 페이지

① 진단명: 강박장애
② 치료기법: 노출 및 반응방지법(ERP)
③ 치료과정
① 프로그램 안내/동기부여
② 노출 및 반응방지법 시행
③ 왜곡된 인지 수정
④ 효과 평가/재발방지

[해설]

오염에 대한 강박사고와 이를 줄이려는 반복적 손 씻기(강박행동)가 결합된 전형적인 강박장애이므로, 표준 치료는 노출 및 반응방지법(ERP)이다.

ERP는 불안을 일으키는 자극(더러운 물건)에 일부러 노출시키되 손 씻기를 하지 못하게 막아, 강박행동 없이도 불안이 저절로 줄어든다는 것을 학습시키는 기법이다.

• 프로그램 안내/동기부여 — 치료 원리를 설명하고 불안을 견딜 동기를 높인다.
• 노출 및 반응방지법 시행 — 불안이 낮은 자극부터 단계적으로 노출하며 손 씻기를 막는다.
• 왜곡된 인지 수정 — 오염과 위험을 과대평가하는 생각을 현실적으로 바로잡는다.
• 효과 평가/재발방지 — 증상 변화를 평가하고 재발 신호에 대한 대처법을 익힌다.