25-2정신장애의 재활모형에서 병리, 손상, 장애, 핸디캡의 의미를 쓰… | 임상심리사 2급 실기 2025년 2회차 기출문제 상세 페이지

① 병리: 원인요소에 의한 중추신경계의 이상, 병적 소인(질병/손상 자체)
→ 의학적 치료 중심, 원인 제거·증상 완화·질병 회복 목표 (의학적 치료, 약물)

② 손상: 생리·심리·신체적 구조 및 기능이 상실되거나 이상이 있는 상태(기능의 손실)
→ 물리/작업/언어치료 등 기능 재활, 잔존 기능 강화, 대체 기능 개발

③ 장애: 손상으로 정상적인 행동능력이 제한 또는 결핍된 상태(활동 제한)
→ 재활훈련/보조기구 제공, 행동·사회기술 훈련, 환경조정

④ 핸디캡: 손상·장애로 정상적 역할 수행에 어려움이 있고 사회적 불이익을 경험하는 상태(사회적 불리)
→ 복지·법/정책 개선을 통한 제도적 지원, 인식 개선, 직업재활, 사회 통합 프로그램

[해설]

이 답안은 WHO의 ICIDH(손상·장애·핸디캡 분류)에 질병 수준인 병리를 더해 구성한 정신장애 재활모형에 따른 것으로, 문제의 층위가 다르면 개입 방법도 달라진다는 점을 보여준다.

병리는 중추신경계 이상 등 근본적 질병 자체를 가리켜 약물 등 의학적 치료가 필요하고, 손상은 그로 인한 생리·심리·신체 기능의 결손을 가리켜 물리·작업·언어치료로 잔존 기능을 강화하는 접근이 적용된다.

장애는 손상으로 일상 활동 능력이 제한된 상태로 재활훈련·보조기구·환경조정으로 접근하며, 핸디캡은 그로 인해 사회적 역할 수행에서 불이익을 겪는 상태를 가리켜 제도·정책적 지원과 직업재활·사회통합이 개입의 초점이 된다.