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무배당 우체국실손의료비보험에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? | [계리직 우편 및 금융상식] 10년 1회차 기출문제 상세 페이지

1[계리직 우편 및 금융상식] 10년 1회차
무배당 우체국실손의료비보험에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
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실손의료비 보장상품을 다수 가입한 경우에는 약관에 따라 비례 보상된다.
2
상급병실을 이용한 경우에는 일정부분만 보상된다.
3
국민건강보험을 적용받지 못하는 경우에는 본인부담금의 90%가 보상된다.
4
보험계약이 갱신되면 보험료는 변경될 수 있다.
해설

옳지 않은 것은 국민건강보험을 적용받지 못하는 경우 본인부담금의 90%를 보상한다는 설명이다.

국민건강보험이 적용되지 않는 경우에는 보상 비율이 크게 낮아져 발생 의료비의 일부(출제 당시 약관 기준 40%)만 보상된다.

  • 실손의료비 상품을 여러 개 가입한 경우 실제 의료비를 넘지 않도록 약관에 따라 비례 보상한다.
  • 상급병실 이용 시 기준병실과의 차액은 일정 부분만 보상한다.
  • 갱신형 계약이므로 갱신 시 나이·위험률 변동에 따라 보험료가 변경될 수 있다.

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