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중환자실에서 맥박산소포화도를 계속 감시 중인 김OO 환자가 하루 종일 … | 간호조무사 동형모의고사 17회 상세 페이지

1간호조무사 동형모의고사 17회
중환자실에서 맥박산소포화도를 계속 감시 중인 김OO 환자가 하루 종일 같은 손가락에 센서를 끼우고 있다. 간호조무사의 활동으로 가장 적절한 것은?
1
값이 정상이면 간호사 확인 없이 센서를 빼 둔다
2
손끝이 차가우면 센서 위에 뜨거운 찜질팩을 올려 둔다
3
주기적으로 다른 손가락에 옮기고 피부를 살핀다
4
수치가 안정적이므로 처음 끼운 손가락에 계속 둔다
5
빠지지 않도록 테이프로 손가락을 단단히 감아 고정한다
해설

센서를 한 부위에 오래 두면 압박과 열로 피부가 손상될 수 있으므로 정해진 간격으로 부착 부위를 바꾸고 피부색과 상처를 살핀다.

발적이나 물집이 보이면 간호사에게 알린다.

  • 수치가 안정적이어도 같은 부위를 계속 쓰면 피부 손상 위험이 커진다.
  • 테이프로 단단히 감으면 혈류가 막혀 값도 부정확해진다.
  • 지속 감시 중인 센서를 임의로 빼면 이상을 놓칠 수 있다.
  • 뜨거운 찜질팩은 센서 부위에 화상을 일으킬 수 있다.

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