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1간호조무사 동형모의고사 12회
왼쪽 팔에 혈액투석용 동정맥루가 있는 김OO 대상자의 혈압을 측정하려 한다. 옳은 방법은?
1
동정맥루 바로 위에 청진기를 대고 왼팔에서 측정한다.
2
양쪽 팔을 모두 피하고 반드시 손목에서만 측정한다.
3
동정맥루가 없는 오른쪽 팔에서 혈압을 측정한다.
4
왼쪽 위팔에 커프를 감고 평소와 같이 잰다.
5
커프를 평소보다 느슨하게 감으면 왼쪽 팔에서 잰다.
해설
혈액투석용 동정맥루가 있는 팔은 커프로 압박하면 혈류가 막혀 루가 망가질 수 있으므로 반대쪽 팔에서 혈압을 잰다.
루가 있는 팔에서는 채혈·주사·꽉 끼는 옷도 피하도록 한다. 침상 머리맡에 측정 금지 팔을 표시해 두면 실수를 줄일 수 있다.
- 루가 있는 위팔 측정: 압박으로 루가 막힐 수 있다.
- 커프를 느슨하게: 측정값이 부정확하고 압박 위험은 남는다.
- 손목에서만 측정: 사용할 수 있는 반대쪽 팔이 있다.
- 루 위에 청진기: 루가 있는 팔에서 재는 것 자체가 금기다.
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