분만 4시간 뒤 산모의 자궁저부가 배꼽보다 위로 올라가 오른쪽으로 치우… | 간호조무사 동형모의고사 11회 상세 페이지
1간호조무사 동형모의고사 11회
분만 4시간 뒤 산모의 자궁저부가 배꼽보다 위로 올라가 오른쪽으로 치우쳐 있고, 산모는 아직 소변을 보지 않았다. 간호조무사가 우선 해야 할 일로 가장 적절한 것은?
1
자궁저부를 주먹으로 세게 계속 눌러 내린다.
2
정상적인 회복 과정이므로 다음 날까지 지켜본다.
3
복대를 단단히 조여 자궁을 가운데로 옮긴다.
4
산모가 소변을 보도록 돕고 결과를 간호사에게 알린다.
5
출혈이 늘지 않도록 물을 마시지 못하게 한다.
해설
자궁저부가 위로 오르고 한쪽으로 치우치면 방광 팽만을 의심하므로 먼저 소변을 보도록 돕는다.
꽉 찬 방광은 자궁 수축을 방해해 산후 출혈을 늘릴 수 있다. 스스로 보지 못하면 간호사에게 알린다.
- 수분 제한은 방광 팽만 해결에 도움이 되지 않는다.
- 방광이 찬 상태로 세게 누르면 통증과 손상을 준다.
- 방광 팽만은 그대로 두면 출혈 위험이 커진다.
- 복대로 조여도 방광은 비워지지 않는다.
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