21-3/18-1다음 사례에서 보이고 있는 증상을 통해 의심되는 진단명… | 임상심리사 2급 실기 2021년 3회차 기출문제 상세 페이지

진단명
신경성 식욕부진증

진단기준
① 음식 섭취 지나친 제한으로 현저한 저체중
② 체중 증가 극심한 두려움으로 체중 증가 막는 행동 지속
③ 개인의 체중/체형 경험 방식 장애

[해설]

말랐는데도 스스로 뚱뚱하다고 느끼고, 먹지 않으며, 마른 체형을 유지하려 하므로 DSM-5 기준 신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa)이 의심된다.

• 섭취 제한과 저체중 — 필요한 열량보다 지나치게 적게 먹어 연령·성별·발달수준에 비해 현저한 저체중이 된다.
• 체중 증가에 대한 두려움 — 저체중인데도 살찌는 것을 극도로 두려워해 체중 증가를 막는 행동을 계속한다.
• 체중·체형 경험의 장애 — 자기 몸을 왜곡되게 지각하거나, 자기평가가 체형에 지나치게 좌우되거나, 저체중의 심각성을 인식하지 못한다.

혼동 주의: 신경성 폭식증은 대개 정상 체중에서 폭식과 보상행동이 반복되며, 현저한 저체중 기준이 없다.