21-3/18-1다음 사례에서 보이는 증상으로 의심되는 진단명과 구체적… | 임상심리사 2급 실기 2018년 1회차 기출문제 상세 페이지

진단명
신경성 식욕부진증

진단기준
① 음식 섭취의 지나친 제한으로 현저한 저체중
② 체중 증가에 대한 극심한 두려움으로 체중 증가를 막는 행동 지속
③ 체중/체형 경험 방식의 장애

[해설]

마른 체형인데도 자신을 뚱뚱하다고 여기며 섭식을 제한하는 모습은 DSM-5 신경성 식욕부진증에 해당한다.

• 현저한 저체중 — 필요한 열량보다 섭취를 지나치게 제한해 나이·성별·발달 수준에 비해 체중이 현저히 낮다.
• 체중 증가에 대한 극심한 두려움 — 저체중인데도 살찌는 것을 강하게 두려워해 체중 증가를 막는 행동을 계속한다.
• 체중·체형 경험 방식의 장애 — 체형을 왜곡해 지각하거나 자기평가가 체중에 지나치게 좌우되고, 현재 저체중의 심각성을 인정하지 않는다.

혼동 주의: 신경성 폭식증은 체중이 대개 정상 범위이고, 폭식 뒤 구토 같은 보상행동이 핵심이다.