23-3/17-3/20-1반복적 손 씻기 환자: 진단명, 치료기법, 치… | 임상심리사 2급 실기 2017년 3회차 기출문제 상세 페이지

① 진단명: 강박장애
② 치료기법: 노출 및 반응방지법(ERP)
③ 치료과정
① 프로그램 안내/동기부여
② 노출 및 반응방지법 시행
③ 왜곡된 인지 수정
④ 효과 평가/재발방지

[해설]

반복적 손 씻기는 오염에 대한 강박사고와 이를 씻어내려는 강박행동이 결합된 전형적인 강박장애 증상이며, 치료의 핵심 기법은 불안을 유발하는 자극에 노출시키되 강박행동을 하지 못하게 하는 노출 및 반응방지법(ERP)이다.

ERP가 효과를 내는 원리는 반응방지를 통해 불안이 저절로 감소하는 습관화를 경험시켜, 강박행동을 하지 않아도 불안이 견딜 수 있는 수준으로 낮아진다는 것을 학습시키는 데 있다.

치료과정은 프로그램 안내와 동기부여로 시작해 실제 노출 및 반응방지를 시행하고, 오염에 대한 왜곡된 인지를 수정한 뒤 효과를 평가하고 재발방지 계획을 세우는 순서로 진행된다.