20-3/17-1조현병 양성증상 환자 면접 시 임상심리사 대응방법 3가지 | 임상심리사 2급 실기 2017년 1회차 기출문제 상세 페이지

① 환각/망상 논쟁 피하고 감정을 다룬다
② 공격 징후 시 경고, 심하게 흥분 시 면담 중단
③ 급작스러운 혼란을 대비하여 면접자 안전 조치

[해설]

조현병 양성증상(환각·망상) 환자 면접의 원칙은 증상과 싸우지 않고 관계와 안전을 지키는 것이다.

• 논쟁 회피·감정 다루기 — 망상 내용을 반박하면 불신과 저항만 커지므로, 그 경험에서 느끼는 불안·두려움에 공감한다.
• 경고·면담 중단 — 공격 징후가 보이면 한계를 분명히 경고하고, 흥분이 심해지면 면담을 멈춘다.
• 면접자 안전 조치 — 출입구 가까이 앉기, 위험한 물건 치우기, 도움 요청 수단 확보 등으로 돌발 혼란에 대비한다.

혼동 주의: 논쟁하지 않는다고 망상에 동조하는 것은 아니며, 동의도 반박도 하지 않는 중립적 태도를 유지한다.