19-3/16-3강박장애의 심리적 치료방법으로서 노출 및 반응방지법의 … | 임상심리사 2급 실기 2016년 3회차 기출문제 상세 페이지

원리
두려워하는 상황에 체계적으로 노출시키고 반응을 방지하여 자극상황과 강박행동의 연합을 차단한다. 강박적 사고가 근거 없으며 강박행동도 불필요함을 깨닫게 한다.

시행순서
① 노출단계: 오염된 물건에 노출시켜 불안을 다룬다.
② 반응방지단계: 씻기 행동을 일정 시간 금지하고, 더 지저분한 자극에 노출시켜 반응방지를 반복한다.
③ 강박행동을 하지 않아도 서서히 불안이 줄어드는 경험을 하게 된다.

[해설]

노출 및 반응방지법은 강박행동이 불안을 잠깐 낮춰 주면서 더 굳어지는 악순환을 끊는 행동치료 기법이다.

원리는 두려워하는 상황에 체계적으로 노출시키되 강박행동을 막아 자극상황과 강박행동의 연합을 끊고, 강박사고에 근거가 없으며 강박행동이 필요 없다는 것을 스스로 깨닫게 하는 것이다.

• 노출단계 — 오염된 물건처럼 두려운 자극에 노출시켜 불안을 직접 다룬다.
• 반응방지단계 — 씻기 행동을 일정 시간 금지하고, 더 지저분한 자극에 노출시키면서 이를 반복한다.
• 불안 감소 경험 — 강박행동을 하지 않아도 불안이 서서히 줄어드는 습관화를 체험한다.

혼동 주의: 체계적 둔감법은 이완과 짝지어 조금씩 노출하는 방법이고, 이 기법의 핵심은 강박행동을 막는 반응방지다.