다음 환자가 포함될 진단범주로 가장 가능성이 높은 것은?36세의 기혼 … | 16년-3회차-임상심리사2급-필기 기출문제 상세 페이지
116년-3회차-임상심리사2급-필기
다음 환자가 포함될 진단범주로 가장 가능성이 높은 것은?
36세의 기혼 남자 회사원이 정신과에 입원하였다. 얼마 전 지나가던 트럭에서 오물이 날아와 몸에 묻은 일을 경험하였다. 집에 와서 목욕을 하고 옷을 세탁했지만 더럽다는 생각이 없어지지 않고 계속 불안하며 락스로 손을 씻고 안절부절 못하며 밖에 나가기를 두려워하며 회사에 결근하는 일이 잦아졌다. 입원 후에도 시트나 밥그릇 등이 불결하다는 생각에 잠도 잘 못자고 식사도 잘하지 못하고 있다.
1
사회공포증
2
강박장애
3
강박성 성격장애
4
망상장애
해설
사례에서는 오물이 묻었던 일 이후 목욕하고 세탁했는데도 더럽다는 생각이 사라지지 않는 오염 강박사고와, 락스로 손을 씻는 씻기 강박행동이 함께 나타난다. 침습적으로 떠오르는 생각과 그로 인한 불안을 줄이려는 반복 행동이 핵심인 이런 양상은 강박장애에 해당한다.
입원 후에도 시트와 밥그릇이 불결하다는 생각 때문에 잠과 식사가 방해받을 만큼 증상이 일상 기능을 심각하게 손상시키고 있다.
- 사회공포증: 밖에 나가기를 두려워하는 것도 타인의 시선이나 평가가 두려워서가 아니라 오염을 피하려는 회피 행동이므로 사회공포증으로 보기 어렵다.
- 강박성 성격장애: 완벽주의와 통제·질서에 대한 경직된 성격 특성이 지속되는 것으로, 이러한 침습적 강박사고와 의례적 행동을 필수 요건으로 하지 않는다.
내용에 오류가 있거나 최신 법령·기준과 다른 부분이 보이면 알려주세요. 확인 후 반영하겠습니다.