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일부 국가에서는 보험자와 의료계 대표가 협상하여 향후 1년간 지급할 진료비 총액을 미리 정하고, 그 범위 안에서 진료비를 지급한다. 이 진료비 지불제도에 대한 설명으로 옳은 것은?
1
등록 인구수에 따라 1인당 금액을 미리 지급한다
2
진료 행위마다 항목별로 비용을 산정해 지급한다
3
질병군별로 정해진 금액을 주는 포괄수가제이다
4
종사자에게 매월 고정 급여를 주는 봉급제이다
5
1년 단위로 진료비 총액을 미리 정하는 총액계약제이다
해설
보험자와 의료계 대표가 협상하여 통상 1년 단위로 진료비 총액을 미리 정하고 그 범위 안에서 지급하는 방식은 총액계약제(총액예산제)다.
- 행위별수가제는 진료 행위마다 항목별로 비용을 산정하는 방식이고, 인두제는 등록된 인구수에 따라 한 사람당 정액을 지급하는 방식이라 사전 총액 계약과는 다르다.
- 포괄수가제는 질병군별로 정해진 금액을 지급하고, 봉급제는 종사자에게 매월 고정 급여를 지급하는 방식이라 총액계약제와 구분된다.
근거 간호조무사 교육 표준교재 보건행정학 파트(진료비 지불제도)
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