맥박이 불규칙한 대상자의 맥박을 측정하는 방법으로 옳은 것은? | 간호조무사 기출유형 동형모의고사 8회차 (105문항) 상세 페이지
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맥박이 불규칙한 대상자의 맥박을 측정하는 방법으로 옳은 것은?
1
1분 동안 전체를 측정해 정확한 횟수와 리듬을 확인한다
2
요골동맥 대신 반드시 발등동맥에서만 측정한다
3
불규칙한 맥박은 측정하지 않고 기록을 생략한다
4
불규칙하면 호흡수로 대신 환산해 기록한다
5
15초만 측정한 뒤 4를 곱해 계산한다
해설
1분 전체 측정 맥박이 불규칙한 대상자는 1분 동안 전체를 측정해 정확한 횟수와 리듬을 확인해야 한다.
성인의 정상 맥박은 분당 60~100회 범위인데, 리듬이 고르지 않으면 짧게 측정해 곱하는 방식으로는 실제 횟수와 차이가 커질 수 있어 반드시 1분 전체를 재야 한다.
- 15초만 재서 4를 곱하는 방법은 불규칙한 리듬에서는 오차가 크다
- 측정을 생략하거나 다른 부위 또는 호흡수로 대신하는 것도 정확한 상태 파악을 어렵게 한다
근거 간호조무사 교육 표준교재·성인간호 일반지식
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