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당뇨병이 있는 대상자에게서 과일 냄새가 나는 호흡과 깊고 빠른 호흡이 함께 나타날 때 의심할 수 있는 상태로 옳은 것은?
1
감기로 인한 단순한 코막힘 증상
2
혈당이 정상 범위로 잘 조절되고 있는 상태
3
혈당이 매우 높아져 케톤산증이 생겼을 가능성
4
물을 너무 많이 마셔서 생긴 증상
5
운동 후 나타나는 정상적인 반응
해설
케톤산증 의심 과일 냄새 나는 호흡과 깊고 빠른 호흡은 혈당이 매우 높아져 케톤산증이 생겼을 가능성을 나타내는 위험 신호다.
인슐린이 부족해 혈당이 크게 오르면 몸이 지방을 분해해 에너지를 얻는 과정에서 케톤체가 만들어지고, 이를 배출하려는 보상 작용으로 깊고 빠른 호흡과 특유의 과일 냄새가 나타난다.
- 혈당이 정상적으로 조절되는 상태에서는 이런 호흡 변화가 나타나지 않는다
- 단순한 코막힘이나 운동 후 반응으로는 과일 냄새 나는 호흡이 설명되지 않는다
근거 간호조무사 교육 표준교재·성인간호 일반지식
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