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비위관을 삽입한 뒤 위 안에 정확히 들어갔는지 확인하려 한다. 방법으로 옳은 것은?
1
배꼽 아래 청진하며 공기 50cc를 빠르게 넣는다
2
길이를 재지 않고 느낌만으로 판단한다
3
물을 마시게 해 사레가 들리는지 본다
4
검상돌기 부위 청진하며 공기 5~10cc를 넣는다
5
확인 절차 없이 즉시 영양액을 주입한다
해설
비위관이 위에 제대로 들어갔는지는 검상돌기 부위에 청진기를 대고 공기 5~10cc를 주입하며 소리를 들어 확인한다.
공기가 위 안으로 들어가면서 나는 소리가 들리면 위 안에 위치했다고 판단할 수 있다. 확인 없이 바로 영양액을 주입하면 관이 기도로 잘못 들어간 경우 흡인성 폐렴 등 심각한 합병증을 일으킬 수 있다.
- 배꼽 아래에서 청진하거나 삽입할 때의 느낌만으로 판단하는 것은 위 안 위치를 확인하는 방법이 되지 못한다
- 확인 절차 없이 바로 영양액을 주입하는 것은 위험한 행동이다
근거 간호조무사 교육 표준교재·경관영양 간호 일반지식
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