진료비 지불방식 중 행위별수가제와 포괄수가제에 관한 설명으로 옳은 것을… | [사회복지사 1급] 22년 1회차 기출문제 상세 페이지
1[사회복지사 1급] 22년 1회차
진료비 지불방식 중 행위별수가제와 포괄수가제에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은?ㄱ. 행위별수가제는 의료기관의 과잉진료를 유도할 수 있다.
ㄴ. 행위별수가제에서는 의료진의 진료행위에 대한 자율성이 확보된다.
ㄷ. 포괄수가제는 주로 발생빈도가 높은 질병군에 적용한다.
ㄹ. 포괄수가제를 적용함으로써 환자의 본인부담금이 감소할 수 있다.
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ㄱ
2
ㄱ, ㄷ
3
ㄱ, ㄴ, ㄷ
4
ㄴ, ㄷ, ㄹ
5
ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
해설
ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ 진술이 모두 옳다.
행위별수가제는 진료 행위 하나하나에 대해 별도로 수가를 산정하는 방식으로, 의료진의 진료 자율성이 폭넓게 보장되는 반면 필요 이상의 검사나 처치를 유발하는 과잉진료의 유인이 존재한다.
포괄수가제는 진단명이나 질병군을 기준으로 일정 금액을 미리 정해 지급하는 방식으로, 발생빈도가 높고 진료 내용이 비교적 정형화된 질병군에 주로 적용되며 의료기관의 불필요한 진료가 억제되어 결과적으로 환자의 본인부담금이 줄어드는 효과가 나타날 수 있다.
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