다음 사례에 적절한 진단명은?중학교 1학년 학생인 A는 3개월 전 반장… | [청소년상담사 2급] 21년 1회차 기출문제 상세 페이지
1[청소년상담사 2급] 21년 1회차
다음 사례에 적절한 진단명은?중학교 1학년 학생인 A는 3개월 전 반장 선거에서 떨어진 후 학교 가기를 싫어하고 친구와 대화하는 것을 기피하는 등 학교생활적응에 어려움을 보이고 있다. 2개월 전부터 외모에 전혀 신경을 쓰지 않고 “죽어라” 라는 환청과 친구들이 자신을 학교에 다니지 못하도록 음모를 꾸민다는 피해망상을 호소하고 있다.
1
적응장애
2
단기 정신병적 장애
3
외상후 스트레스장애
4
조현양상장애
5
조현병
해설
사례는 사회적 위축이 나타난 지 3개월, 환청과 피해망상 등 정신병적 증상이 나타난 지 2개월이 지난 상태로 전체 증상 지속기간이 1개월 이상 6개월 미만에 해당하여 조현양상장애로 진단하는 것이 적절하다.
조현양상장애는 조현병과 활성기 진단기준은 동일하지만 전구기, 활성기, 잔류기를 포함한 전체 장애 지속기간이 6개월에 미치지 못한다는 점에서 구분된다.
- 적응장애는 뚜렷한 스트레스 요인에 대한 부적응적 반응으로 정신병적 증상을 설명하지 않는다.
- 단기 정신병적 장애는 증상이 1개월 이내에 완전히 관해되는 경우에 해당하여 사례와 맞지 않는다.
- 외상후 스트레스장애는 심각한 외상 사건에 대한 반응이 핵심이므로 사례의 양상과 다르다.
- 조현병으로 진단하려면 증상이 6개월 이상 지속되어야 하는데 사례는 그 기준에 미치지 못한다.
내용에 오류가 있거나 최신 법령·기준과 다른 부분이 보이면 알려주세요. 확인 후 반영하겠습니다.