밤마다 혼자 침대에서 내려오려다 넘어질 뻔하는 83세 남자에 대해 보호… | 간호조무사 기출유형 동형모의고사 3회차 (105문항) 상세 페이지
1간호조무사 기출유형 동형모의고사 3회차 (105문항)
밤마다 혼자 침대에서 내려오려다 넘어질 뻔하는 83세 남자에 대해 보호자가 "밤에만 묶어 두면 안 되겠느냐"고 묻는다. 간호조무사가 먼저 해야 할 일은?
1
밤에만 손목을 침대 난간에 묶어 두도록 안내한다
2
침상 이탈 알람과 낮은 침대 같은 다른 방법을 먼저 적용한다
3
낙상을 막으려면 보호대를 계속 매어 두는 것이 안전하다고 설명한다
4
보호자가 원하므로 동의만 받고 곧바로 보호대를 적용한다
5
혼자 내려오지 못하도록 침대 네 면의 난간을 모두 올려 둔다
해설
「낙상관리」 실무지침은 낙상예방을 목적으로 하는 억제대(보호대) 사용을 최소화하도록 권고한다. 억제대는 혼동과 신체적 불안, 기동성 저하를 일으켜 오히려 낙상 위험을 크게 높이기 때문이다. 따라서 침상 및 의자 이탈 알람, 낮은 침상 사용, 간호사실 가까이 배치 같은 대체 방법을 먼저 찾아 적용하고, 부득이하게 적용할 때에도 대상자의 의사를 존중해 최소한의 시간 동안만 사용하며 그 근거를 기록한다.
근거 병원간호사회 근거기반 임상간호실무지침 「낙상관리」 권고안 III-2.9.7 및 억제대 사용 관련 권고안 배경
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