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1간호조무사 기출유형 동형모의고사 2회차 (105문항)
예정된 시각에 통목욕을 도우려고 82세 여자의 상태를 확인하였다. · 체온 37.9℃ · 혈압 158/92mmHg · 맥박 92회/분 · 방금 점심 식사를 마쳤다고 함 간호조무사가 가장 먼저 해야 할 일은?
1
목욕을 미루고 대상자의 상태를 간호사에게 알린다
2
열을 내리기 위해 미지근한 물로 통목욕을 시킨다
3
식사 직후이므로 앉은 자세로 짧게 샤워만 시킨다
4
혈압이 내려가도록 뜨거운 물에 오래 담그게 한다
5
예정된 시각이므로 그대로 진행하고 끝난 뒤 다시 잰다
해설
목욕을 돕기 전에는 표정·얼굴색·열·혈압 상승 여부 등 상태를 확인하여, 열이 나거나 혈압이 상승했을 때, 기분이 불쾌하거나 몸이 피로할 때, 공복 시, 식사 직전과 직후에는 목욕을 피한다. 이 대상자는 미열과 혈압 상승이 있고 식사 직후이므로 목욕을 미루고 상태를 보고한 뒤 지시를 받는다.
핵심 원리 목욕은 온열 자극으로 말초혈관이 확장되고 혈액이 재분포되며 에너지가 소모되는 활동이므로, 열이 나거나 혈압이 오른 상태, 몹시 피로하거나 기분이 불쾌할 때, 공복 시, 식사 직전ㆍ직후에는 시행하지 않는다. 특히 식사 직후에는 소화기로 몰려야 할 혈류가 피부로 분산되어 소화에 지장을 준다. 시행 전 활력징후와 전신 상태를 확인하고, 기준에서 벗어나면 임의로 진행하지 말고 보고하여 지시를 받는 것이 안전 원칙이다.
근거 「간호조무사 교육 표준교재·기본간호 일반지식」
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