85세 여성이 치아가 대부분 빠지고 틀니가 잘 맞지 않아 단단하고 질긴… | 간호조무사 기출유형 동형모의고사 2회차 (105문항) 상세 페이지
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85세 여성이 치아가 대부분 빠지고 틀니가 잘 맞지 않아 단단하고 질긴 음식을 씹기 어려워한다. 삼키는 데에는 문제가 없고 사레도 들지 않는다. 이 대상자에게 제공할 식사의 종류로 옳은 것은?
1
부드럽게 조리하거나 잘게 썰어 주는 저작 도움식
2
점도증진제를 넣어 걸쭉하게 만든 연하 도움식
3
코를 통해 넣은 관으로 공급하는 경관 유동식
4
미음처럼 수분이 많고 삼키기 쉬운 경구 유동식
5
음식의 종류를 가리지 않고 주는 일반식
해설
저작 도움식은 저작 능력이 떨어져 단단하고 질긴 음식을 먹기 어려운 대상자에게 부드럽게 조리하거나 잘게 썰어 씹기 편한 형태로 제공하는 식사이다. 연하 도움식은 씹기와 삼키기가 모두 어려운 대상자에게 갈아서 주거나 점도를 높여 제공하는 식사이고, 경관 유동식은 삼킬 수 없고 의식장애가 있을 때 비위관으로 제공한다. 이 대상자는 삼키는 기능이 유지되므로 저작 도움식이 알맞다.
핵심 원리 식사 형태는 씹는 능력(저작)과 삼키는 능력(연하)을 나누어 평가해 결정한다. 삼킴 기능이 유지되고 씹기만 어려운 경우에는 음식을 부드럽게 조리하거나 잘게 썰어 주는 것으로 충분하며, 필요 이상으로 갈거나 점도를 높이거나 관을 사용하면 잔존 기능이 오히려 떨어지고 식사의 만족도도 낮아진다. 반대로 연하장애가 동반되면 흡인 위험이 커지므로 점도를 조절한 형태나 경관영양을 검토한다.
근거 「간호조무사 교육 표준교재·기초영양 일반지식」
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