22-1/18-1다음 사례를 읽고 물음에 답하시오.30대 중반 전업주부… | 임상심리사 2급 실기 2018년 1회차 기출문제 상세 페이지
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다음 사례를 읽고 물음에 답하시오.
30대 중반 전업주부 A씨는 결혼 후 직장을 그만두고 사회활동을 하지 않고 있다. 남편이 매일 늦게 귀가하고 주말에도 거의 집에 없어, A씨는 자신이 사회와 무관한 존재, 아무런 가치도 없는 존재라고 생각하게 되었다. 이런 생각이 날이 갈수록 심해져 하루 대부분을 우울한 기분으로 보내고 있으며, 결국 삶이 무의미하다는 생각에 자살을 결심하게 되었다.
① 주요우울장애의 주요 증상 4가지
② 자살위험성 평가 항목 3가지
③ 자살위험이 높을 경우 대처방법 3가지
① 주요우울장애의 주요 증상
- 2주 이상 거의 매일 지속되는 우울한 기분
- 일상 대부분의 일에서 관심 및 흥미 감소
② 자살위험성 평가 항목
- 자살생각의 빈도
- 자살계획의 구체성
- 자살시도 이력
③ 자살위험이 높을 경우 대처방법
- 가족이나 가까운 사람에게 알리고 혼자 있지 못하게 한다
- 위험한 물건이나 상황을 제거한다
- 전문의 또는 자살예방전문가에 의뢰한다
[해설]
이 사례는 사회적 고립 속에서 형성된 부정적 자기평가가 지속적인 우울 기분으로 이어지고, 그 심각도가 자살사고로까지 진행된 경과를 보여준다.
주요우울장애로 진단하려면 2주 이상 거의 매일 지속되는 우울한 기분과 일상 대부분의 일에 대한 관심·흥미의 현저한 감소가 핵심 증상으로 확인되어야 한다.
자살위험성은 자살생각이 얼마나 자주 드는지, 계획이 얼마나 구체적인지, 과거 자살시도 이력이 있는지를 통해 평가하며, 계획이 구체적이고 수단에 대한 접근성이 있을수록 위험도가 높아진다.
위험이 높다고 판단되면 혼자 두지 않도록 가족이나 가까운 사람에게 알리고, 자살 수단이 될 수 있는 물건·상황을 제거하며, 전문의나 자살예방전문가에게 즉시 의뢰하는 것이 우선된다.
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