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116년-1회차-산업위생관리기사-필기
다음 내용과 가장 관계가 깊은 물질은?
- 요중 코프로포르피린 증가
- 요중 델타 아미노레불린산 증가
- 혈중 프로토포르피린 증가
1
납
2
비소
3
수은
4
카드뮴
해설
제시된 소견과 가장 관계가 깊은 물질은 납이다.
요중 코프로포르피린 증가, 요중 델타 아미노레불린산(δ-ALA) 증가, 혈중 프로토포르피린 증가는 모두 헴(heme) 합성 경로가 차단되었을 때 나타나는 지표이다.
납은 δ-아미노레불린산 탈수효소(ALAD)와 페로킬라타제(ferrochelatase)를 억제하여 헴 합성을 방해하므로, 중간대사산물인 δ-ALA와 코프로포르피린이 소변으로 다량 배설되고 헴이 되지 못한 프로토포르피린이 적혈구·혈액 중에 축적된다. 실제로 납 노출 근로자의 생물학적 모니터링 지표로 혈중 납, 요중 δ-ALA, 적혈구 ZPP(아연 프로토포르피린)가 사용된다.
- 비소 — 요중 비소를 지표로 삼는다.
- 수은 — 요중·혈중 수은을 지표로 삼는다.
- 카드뮴 — 요중 카드뮴과 저분자 단백뇨(β2-마이크로글로불린)를 지표로 삼는다.
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