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1간호조무사 기출유형 동형모의고사 9회차 (105문항)
천골 부위 피부가 붉게 변한 욕창 초기 대상자를 간호할 때 그 부위를 문지르지 않아야 하는 이유로 옳은 것은?
1
문지르면 피부가 오히려 건조해지기 때문이다
2
문지르면 이미 압박받은 조직의 모세혈관이 더 손상되어 욕창이 악화될 수 있기 때문이다
3
문지르는 것과 욕창 진행은 서로 관련이 없다
4
문지르면 그 부위의 붉은 색이 영구히 사라져서 앞으로 욕창으로 진행되지 않는다고 알려져 있다
5
문지르는 행위는 체온을 낮추기 때문이다
해설
붉어진 욕창 초기 부위를 문지르면 이미 압박으로 손상되기 쉬운 모세혈관이 추가로 손상되어 조직 손상이 악화될 수 있어 문지르지 않아야 한다.
- 문지르는 행위가 피부 건조나 체온 저하를 일으킨다는 설명은 근거가 없다
- 문지른다고 붉은 부위가 영구히 사라지거나, 문지르는 것이 욕창 진행과 무관하다는 설명도 사실과 다르다
근거 병원간호사회 근거기반 임상간호실무지침 「욕창간호」
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