장루를 가진 대상자를 관찰하던 중 장루 색이 평소와 다르게 변한 것을 … | 간호조무사 기출유형 동형모의고사 9회차 (105문항) 상세 페이지
1간호조무사 기출유형 동형모의고사 9회차 (105문항)
장루를 가진 대상자를 관찰하던 중 장루 색이 평소와 다르게 변한 것을 확인했다. 즉시 보고해야 하는 상태로 옳은 것은?
1
장루에서 가스가 배출되는 경우
2
장루 주변 피부가 정상 체온을 유지하는 경우
3
장루 색이 적갈색·보라색·검은색으로 변한 경우
4
장루 색이 선홍색에서 분홍색 범위 안에서 유지되는 경우
5
장루가 촉촉하게 젖어 있는 경우
해설
정상 장루는 선홍색~분홍색을 띠는데, 적갈색·보라색·검은색으로 변하면 혈액순환 장애나 괴사를 의심할 수 있어 즉시 보고해야 한다.
- 선홍색~분홍색 범위 유지, 정상 체온의 주변 피부, 가스 배출, 촉촉한 표면은 모두 정상적인 장루 상태에 해당한다
근거 「간호조무사 교육 표준교재·교과 일반지식」
내용에 오류가 있거나 최신 법령·기준과 다른 부분이 보이면 알려주세요. 확인 후 반영하겠습니다.