보건소 간호조무사가 병원에서 청구한 요양급여비용이 적정하게 산정되었는지… | 간호조무사 기출유형 동형모의고사 6회차 (105문항) 상세 페이지
1간호조무사 기출유형 동형모의고사 6회차 (105문항)
보건소 간호조무사가 병원에서 청구한 요양급여비용이 적정하게 산정되었는지, 진료 내용이 의학적으로 타당한지를 심사하는 기관에 문의하려고 한다. 이 업무를 담당하는 기관은?
1
국민건강보험공단
2
건강보험심사평가원
3
근로복지공단
4
질병관리청
5
국민연금공단
해설
요양급여비용의 심사와 요양급여의 적정성 평가는 건강보험심사평가원이 담당한다.
- 국민건강보험공단은 보험료 부과·징수와 보험급여 관리, 장기요양 인정서 발급 등을 담당한다
- 근로복지공단은 산재보험, 국민연금공단은 연금 업무, 질병관리청은 감염병 관리와 질병 예방 업무를 담당해 요양급여비용 심사와는 관계가 없다
근거 「간호조무사 교육 표준교재·교과 일반지식」 — 건강보험심사평가원의 업무
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