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임상심리사 2급 실기 2024년 1회차
임상심리사2급 실기 기출문제

임상심리사 2급 실기 2024년 1회차

총 18문항 · 주관식 · A4 약 1장

1 / 1
A4정답 포함
임상심리사2급 실기 기출문제모두CBT · moducbt.com

임상심리사 2급 실기 2024년 1회차

18문항 · 주관식 · 정답·해설 포함
문제 1

24-3/24-1/21-1/19-3/19-1/18-1/17-3/17-1

얄롬(Yalom)이 제시한 집단상담의 치료요인을 5가지 쓰시오.

정답 및 해설

① 희망 고취
② 보편성
③ 대인관계 학습
④ 사회화 기술 훈련
⑤ 집단 응집력


[해설]

얄롬이 제시한 치료적 요인들은 집단이라는 형식 자체가 개인상담과 달리 제공하는 치유 기제를 정리한 것이라는 공통점이 있다.

희망 고취와 보편성은 자신만 고통받는 것이 아니라는 인식을 통해 초기 저항을 낮추고, 대인관계 학습과 사회화 기술 훈련은 집단원 간 상호작용을 통해 실제 대인기술을 교정·습득하게 한다.

집단 응집력은 이 모든 요인이 작동하기 위한 토대로, 집단원들이 서로를 신뢰하고 소속감을 느낄 때 다른 치료요인들의 효과도 커진다.

문제 2

24-3/24-1/23-3/18-1

TCI(기질 및 성격 검사) 4가지 기질과 3가지 성격 및 설명

정답 및 해설

[기질]
① 자극추구: 새로운 자극/보상에 끌려 행동 활성화
② 위험회피: 위험/처벌에 의해 행동 억제
③ 사회적 민감성: 칭찬/인정 등 사회적 보상 신호에 반응
④ 인내력: 지속 강화 없이도 보상된 행동 지속

[성격]
① 자율성: 선택 가치/목표 성취 노력
② 연대감: 자신을 사회 통합의 한 부분으로 지각
③ 자기초월: 우주/자연 수용, 일체감 느낌


[해설]

TCI는 생물학적으로 타고나 유전적 영향이 큰 기질과, 환경과의 상호작용을 통해 후천적으로 성숙해 가는 성격을 구분해 측정한다는 것이 핵심 전제다.

기질 4요인 중 자극추구는 새로운 자극·보상에 끌려 행동이 활성화되는 정도, 위험회피는 위험이나 처벌 신호에 행동이 억제되는 정도, 사회적 민감성은 칭찬·인정 같은 사회적 보상에 반응하는 정도, 인내력은 지속적인 강화가 없어도 행동을 유지하는 정도를 나타낸다.

성격 3요인 중 자율성은 스스로 선택한 가치와 목표를 성취하려는 정도, 연대감은 자신을 사회 통합의 한 부분으로 지각하는 정도, 자기초월은 우주·자연을 수용하며 일체감을 느끼는 정도를 뜻하며, 특히 자율성과 연대감이 함께 높을 때 성숙한 성격 구조로 해석된다.

문제 3

24-1/20-1/17-1

카두신이 제시한 슈퍼비젼의 기능이다. 빈칸을 채우시오


(①) 기능은 상담작업에 관한 탐색과 숙고를 통해 상담자의 기술, 이해, 능력, 전문적 정체감을 발달시키도록 하는 것을 의미한다.
(②) 기능은 상담자가 슈퍼바이저가 제공하는 수용과 확인을 통해 상담작업의 정서적 효과를 처리하고 보고하여 풀 수 있도록 해준다.
(③) 기능은 슈퍼비전의 질적 통제를 제공하는 것으로 슈퍼바이저는 내담자의 욕구가 명확히 정의된 윤리적, 전문적 실천의 규준 내에서 언급되고 있는가를 분명히 하기 위해 상담자를 조력한다.

정답 및 해설

①: 교육적
②: 지지적
③: 행정적


[해설]

카두신의 세 기능은 슈퍼바이지가 전문성(교육적), 정서적 안정(지지적), 윤리적 실천 기준(행정적)을 각각 갖추도록 돕는다는 점에서 구분된다.

교육적 기능은 사례에 대한 탐색과 숙고로 기술·이해를 발달시키는 데 초점이 있고, 지지적 기능은 슈퍼바이저의 수용을 통해 상담 과정의 정서적 부담을 다루도록 돕는다.

행정적 기능은 상담이 윤리적·전문적 기준 안에서 이루어지는지를 점검하는 질적 통제 역할이다.

문제 4

24-1/20-3

MMPI 결과 T점수가 L척도 46, F척도 110, K척도 45를 나타냈으며, 5번 Mf척도를 제외한 대부분의 임상척도가 높게 나타났다.
이런 프로파일을 나타낼 가능성이 있는 사람들의 유형을 3가지 제시하시오.

정답 및 해설

① 무선적 반응 프로파일로 무효 가능성
② 극심한 정서적 혼란, 심각한 정신병리
③ 이차적 이득을 위한 부정왜곡


[해설]

L·K는 평균 이하인데 F만 극단적으로 높은 프로파일은 임상척도 전반의 상승과 함께 나타날 때 무선반응, 심각한 정신병리, 이차이득을 위한 과장이라는 서로 다른 원인 중 하나를 시사한다는 것이 해석의 관건이다.

F척도가 너무 높으면 문항에 무성의하게 무작위로 답해 프로파일이 무효일 가능성부터 배제해야 하고, 그렇지 않다면 실제로 극심한 정서적 혼란을 겪는 상태이거나, 보상·정상참작 등 이차적 이득을 노린 의도적 과장(부정왜곡)일 가능성을 함께 고려해야 한다.

문제 5

24-1/19-3

투사 기법 장단점 각각 4가지

정답 및 해설

장점
① 피검자 내면의 독특하고 풍부한 반응 유도
② 방어 어려움, 긍정 왜곡 방지
③ 비언어 자극 사용 (언어 기능 제한 시에도 가능)
④ 무의식적 심리 특성 파악 가능

단점
① 신뢰도와 타당도 낮음 (표준화X)
② 검사 및 채점 용이하지 않음
③ 상황적 요인의 영향 받음
④ 규준집단 비교 어려움


[해설]

투사기법은 모호한 자극을 통해 방어를 우회한다는 특성 때문에 장점과 단점이 뚜렷하게 대비되는 검사 방법이다.

  • 장점: 구조화되지 않은 자극이 피검자 내면의 독특하고 풍부한 반응을 이끌어내고, 의도적 방어나 긍정적 왜곡을 방지한다.
  • 장점: 비언어적 자극을 활용해 언어 기능이 제한된 경우에도 실시할 수 있으며, 의식화되지 않은 무의식적 심리 특성까지 파악할 수 있다.
  • 단점: 표준화된 채점체계가 부족해 신뢰도와 타당도가 상대적으로 낮고, 검사 시행과 채점이 용이하지 않다.
  • 단점: 검사 당시의 상황적 요인에 반응이 흔들리기 쉽고, 규준집단과의 비교가 어려워 객관적 해석에 제약이 있다.
문제 6

24-1/23-2/19-3

재활모형에서 기본이 되는 개념인 병리, 손상, 장애, 핸디캡을 구분하여 설명하시오.

정답 및 해설

① 병리: 중추신경계 이상으로 인지, 주의력, 자율신경 기능 등 결손 발생
② 손상: 심리적, 생리적, 해부학적 구조/기능 이상
③ 장애: 손상으로 인해 정상적 역할 수행에 어려움 발생
④ 핸디캡: 손상이나 장애로 역할 제한 및 사회적 불이익 경험


[해설]

네 개념은 재활모형의 위계에 따라 신체 내부의 이상이 사회적 불이익으로 확대되는 순서(병리→손상→장애→핸디캡)로 이해해야 한다.

병리는 중추신경계 등 신체 내부의 생물학적 이상 자체를 말하고, 이것이 심리적·생리적·해부학적 구조나 기능상의 이상으로 드러난 상태가 손상이다.

손상으로 정상적인 역할 수행에 실질적 제약이 생기면 장애이며, 이 손상이나 장애로 인해 사회적 환경 속에서 역할이 제한되고 불이익을 겪는 최종 단계가 핸디캡이라는 위계를 구분하는 것이 채점 포인트다.

문제 7

24-1/21-3/18-3

행동치료기법 중 토큰 이코노미의 장점 5가지를 쓰시오.

정답 및 해설

① 바람직한 행동 수행 시 즉시적인 보상 가능
② 동일한 강화물 반복 제공으로 인한 포화 방지
③ 토큰 자체 강화와 교환 가치 강화로 이중 강화 효과
④ 시간과 장소 제약 없음, 휴대와 보관 용이
⑤ 하나의 강화를 여러 조각으로 나누어 줄 수 있어 경제적


[해설]

토큰 이코노미의 강점은 강화물을 즉시·유연하게 제공하면서도 실제 강화물 자체의 포화 문제를 피할 수 있다는 데 있다.

바람직한 행동 직후 토큰을 즉시 지급할 수 있어 강화의 시점 효과가 크고, 매번 같은 실제 강화물을 주지 않아도 되므로 강화물에 대한 포화(질림)를 방지한다.

토큰 자체가 지닌 조건강화 가치와 교환 시 얻는 강화 가치가 더해져 이중 강화 효과를 내며, 시간과 장소의 제약 없이 줄 수 있고 부피가 작아 휴대·보관이 쉬우며 하나의 강화물을 잘게 나누어 줄 수 있어 경제적이다.

문제 8

24-1/18-1

집단상담 구성 시 고려사항 5가지를 쓰시오.

정답 및 해설

① 집단의 성격 및 주제
② 집단의 크기, 회기 및 기간
③ 집단 진행을 위한 장소 물색 및 환경 조성
④ 개방집단으로 할 것인지 폐쇄집단으로 할 것인지 결정
⑤ 모집 방법


[해설]

집단상담을 설계할 때는 누구를 대상으로 어떤 형태로 얼마나 진행할지를 사전에 결정해야 하며, 이 결정 요소들이 곧 채점 포인트다.

집단의 성격과 주제, 참여 인원의 규모, 회기 수와 기간을 먼저 정해야 그에 맞는 진행 방식을 설계할 수 있다.

물리적 장소와 환경 조성, 개방집단·폐쇄집단 여부의 결정, 그리고 참여자를 모집할 방법까지 함께 고려해야 실행 가능한 집단상담 계획이 완성된다.

문제 9

24-1/23-2/22-3/17-1/16-1

K-WISC-IV 4가지 평가영역지표와 각 소검사 1가지

정답 및 해설

① 언어이해지표 - 공통성: 언어적 추론과 개념형성을 측정
② 지각추론지표 - 토막짜기: 추상적 시각자극을 분석하고 종합하는 능력 측정
③ 작업기억지표 - 숫자외우기: 청각적 단기기억, 주의력, 집중력 측정
④ 처리속도지표 - 기호쓰기: 정신운동 속도, 단기기억, 집중력 측정


[해설]

K-WISC-IV의 네 지표는 서로 다른 인지 영역을 측정하도록 설계되어 있어, 각 지표에 속한 소검사도 그 영역의 처리 방식을 반영한다.

지표대표 소검사·측정 내용
언어이해지표공통성 - 언어적 개념형성·추론
지각추론지표토막짜기 - 시각자극 분석·종합
작업기억지표숫자외우기 - 청각적 단기기억·주의
처리속도지표기호쓰기 - 정신운동 속도·집중력

이처럼 네 지표로 나눠 측정하는 이유는 전체 IQ 하나만으로는 드러나지 않는 인지기능 간 편차를 세부적으로 파악하기 위함이다.

문제 10

24-1/23-1/20-3

심리검사 결과 해석 지침 5가지

정답 및 해설

① 규준에 따라 해석해야 함
② 내담자가 이해하기 쉬운 언어 사용
③ 중립적이고 무비판적인 태도 유지
④ 심리검사 결과가 절대적인 것이 아님을 설명
⑤ 피검자를 낙인찍는 용어 사용 금지


[해설]

심리검사 해석은 개인의 원점수를 규준집단과 비교하여 상대적 위치를 설명하는 작업이므로, 규준에 근거하지 않은 임의적 해석은 채점에서 감점 대상이 된다.

전달 과정에서는 내담자가 이해할 수 있는 쉬운 언어 사용, 중립적이고 무비판적인 태도 유지가 핵심 채점 포인트다.

또한 검사 결과는 하나의 참고자료일 뿐 개인을 규정하는 절대적 지표가 아님을 설명해야 하며, 특정 진단명이나 낙인찍는 용어의 사용을 금지하는 것도 윤리적으로 중요한 항목이다.

문제 11

24-1/20-1

보기의 내담자에게 상담자가 제시해야 할 적절한 명료화, 직면을 대화체로 서술하시오


내담자: 어젯밤에 정말 기괴한 꿈을 꾸었어요. 아버지와 함께 깊은 숲속에서 사냥을 하고 있었는데, 갑자기 큰 바위 뒤쪽에서 거대한 그림자가 불쑥 나타났거든요. 순간 야생 사슴이라고 생각해서 깜짝 놀라며 총을 쏘고 말았어요. 무언가 쓰러지는 소리가 들려서 가슴이 두근거렸지만, 천천히 그쪽으로 걸어갔죠. 그런데 총에 맞아 쓰러진 건 사슴이 아니라 바로 우리 아버지였던 거예요. 아버지가 완전히 숨이 끊어진 채로 누워계시는 걸 보는 순간, 너무나 끔찍하고 무서워서 깜짝 놀라 잠에서 깼는데, 온몸이 차가운 땀으로 흠뻑 젖어있더라구요

정답 및 해설

① 명료화: "끔찍하고 무서웠다고 하셨는데, 구체적으로 어떤 죄책감을 느끼셨다는 말씀인가요?"

② 직면: "평소에 아버지에 대해 미운 감정을 갖고 계셨나요?"


[해설]

명료화는 내담자 진술에서 애매하거나 함축된 부분을 상담자가 다시 물어 정확한 의미를 확인하는 반응이고, 직면은 진술과 그 이면의 감정·행동 사이에 있는 불일치를 짚어주는 반응이라는 차이가 핵심이다.

제시된 명료화 반응은 "끔찍하고 무섭다"는 모호한 표현 뒤에 숨어 있을 죄책감 같은 구체적 정서를 되물어, 내담자가 자신의 감정을 스스로 분명히 표현하도록 돕는다.

직면 반응은 꿈에서 아버지를 총으로 쏘았다는 내용을 근거로 평소 아버지에게 품고 있었을 미운 감정을 직접 물어, 억압되어 있던 적대감이나 양가감정을 내담자가 마주하도록 이끈다.

문제 12

24-1/23-1/20-1

로샤(Rorschach)의 엑스너(Exner) 종합체계방식에서 기호화하는 항목 5가지

정답 및 해설

① 반응영역
② 발달질
③ 결정인
④ 형태질
⑤ 반응내용


[해설]

엑스너 종합체계에서 이 다섯 항목을 기호화하는 이유는 각각 수검자의 지각·인지 처리 방식의 서로 다른 측면을 나타내기 때문이다.

반응영역은 잉크반점의 어느 부분을 보았는지, 발달질은 그 지각이 얼마나 정교하고 조직화되었는지를 나타낸다.

결정인은 형태·색채·음영 중 무엇이 반응을 이끌었는지를, 형태질은 지각이 반점의 실제 윤곽과 얼마나 부합하는지를 보여주며, 반응내용은 지각된 대상이 무엇인지를 분류해 이후 구조적 요약과 해석의 근거가 된다.

문제 13

24-1/23-1/20-2/19-3/16-3

접수면접(임상면접) 내용 5가지를 쓰시오.

정답 및 해설

① 내담자 신상정보 파악
② 주된 호소문제 탐색
③ 성장과정, 가족력 및 생활환경
④ 과거 병력 및 현재 기능상태 파악
⑤ 면접자의 소견


[해설]

접수면접은 이후 본상담을 설계하기 위한 기초 정보 수집 단계이므로, 내담자를 둘러싼 인적·병력·기능 정보를 폭넓게 파악하는 것이 목적이다.

내담자의 신상정보와 주된 호소문제를 우선 파악하고, 성장과정·가족력·생활환경 등 문제의 맥락이 되는 배경 정보를 함께 수집한다.

과거 병력과 현재의 기능 상태를 확인한 뒤, 마지막으로 면접자가 관찰한 내용을 바탕으로 한 소견을 기록해 이후 치료 계획 수립의 근거로 삼는다.

문제 14

24-1/23-3/23-2/22-3/21-1/17-3

방어기제 의미와 유형 5가지를 쓰시오.

정답 및 해설

의미: 자아를 위협하는 불안으로부터 자신을 보호하는 무의식적 심리 기제

유형
① 부정: 고통/위협 상황 부인
② 반동형성: 실제 감정과 정반대 감정 표현
③ 승화: 욕구/충동을 사회적으로 용납되는 형태로 전환
④ 퇴행: 스트레스 시 이전 미성숙 발달 단계 행동으로 돌아감
⑤ 투사: 인정할 수 없는 욕망/충동을 타인에게 귀인


[해설]

방어기제는 자아가 불안으로부터 자신을 보호하기 위해 무의식적으로 작동시키는 심리적 기제라는 정의 자체가 채점 포인트다.

부정은 위협적인 상황 자체를 인정하지 않는 것이고, 반동형성은 실제 감정과 정반대되는 감정을 겉으로 표현하는 것이다.

승화는 용납되지 않는 욕구를 사회적으로 인정받는 형태로 바꾸는 것이며, 퇴행은 스트레스 상황에서 발달상 이전 단계의 미성숙한 행동으로 돌아가는 것을 말한다.

투사는 스스로 인정할 수 없는 욕망이나 충동을 타인의 것으로 귀인하는 기제로, 다섯 유형은 모두 불안을 처리하는 방식이 서로 다르다는 점에서 구분된다.

문제 15

24-1/20-3/16-1

심리치료자 비밀보장 불가 6가지 경우를 쓰시오.

정답 및 해설

① 내담자가 자해나 자살을 시도하는 경우
② 타인 또는 사회의 안전을 위협하는 경우
③ 감염성 질병을 가지고 있는 경우
④ 아동학대, 성폭력 등 상담자에게 신고 의무가 있는 경우
⑤ 전문기관에 의뢰하거나 자문을 요청하는 경우
⑥ 법에 의한 공개 요청이 있는 경우


[해설]

비밀보장의 예외는 내담자 개인이나 제3자의 안전이 위협받거나, 법적 신고·공개 의무가 있는 경우로 나뉜다는 것이 핵심이다.

내담자 본인이 자해·자살을 시도하거나 타인·사회의 안전을 위협하는 경우는 생명·안전 보호가 비밀보장보다 우선하는 대표적 상황이다.

감염성 질병 보유, 아동학대·성폭력처럼 법적 신고 의무가 있는 경우, 전문기관 의뢰·자문이 필요한 경우, 그리고 법원 등에 의한 공개 요청이 있는 경우도 예외 사유에 해당한다.

문제 16

24-1/22-3

사회성숙도 검사, 아동발달 측정 영역 6가지를 쓰시오.

정답 및 해설

① 자조
② 이동
③ 작업
④ 의사소통
⑤ 자기관리
⑥ 사회화


[해설]

사회성숙도검사(SMS)는 아동의 지적 능력이 아니라 일상생활에서의 적응적 사회기능 발달 수준을 평가하는 검사라는 점이 핵심이다.

측정 영역은 스스로 먹고 입는 자조, 신체 이동 능력, 작업 수행 능력, 언어를 통한 의사소통 능력으로 구성된다.

여기에 자신의 일을 스스로 관리하는 자기관리와 대인관계·사회적 책임을 다루는 사회화 영역을 더해 총 6개 영역으로 발달 수준을 종합 평가한다.

문제 17

24-1/23-2/21-1/20-1/17-1

MMPI 4-9/9-4 척도 높을 때 임상/심리 특성 5가지를 쓰시오.

정답 및 해설

① 사회적 기준이나 가치를 무시함
② 자기중심적이고 충동적인 행동을 보임
③ 피상적 인간관계로 인한 깊은 정서적 유대관계 형성 곤란
④ 합리화 방어기제 사용
⑤ 반사회성 성격장애, 양극성장애 진단 가능성


[해설]

4번(Pd, 반사회성)과 9번(Ma, 경조증) 척도가 함께 상승하는 4-9/9-4 프로파일은 충동성과 반사회적 행동이 결합된 가장 대표적인 행동화(acting-out) 유형으로 알려져 있다.

사회 규범이나 가치를 무시하고 자기중심적·충동적으로 행동하며, 깊은 정서적 유대를 맺지 못한 채 피상적인 대인관계에 머무르는 경향을 보인다.

문제 행동에 대해 죄책감을 느끼기보다 합리화 방어기제로 정당화하는 경우가 많아, 반사회성 성격장애나 양극성장애로 진단될 가능성이 함께 언급된다.

문제 18

24-1/23-1/22-3/22-1/18-3/18-1

벡(Beck)의 인지적 왜곡 6가지를 쓰고 설명하시오.

정답 및 해설

① 이분법적 사고: 생활 사건 의미를 양 극단으로만 보는 흑백논리적 사고
② 과잉일반화: 한두 가지 사건에 기초한 결론을 광범위한 상황에 적용
③ 선택적 추상: 전체 무시, 부정적인 세부 사실에 선택적으로 집중
④ 개인화: 자신과 무관한 외부 사건을 자신과 연관 지어 잘못 해석
⑤ 임의적 추론: 감정 경험에 의존, 반대 증거 고려 없이 사실로 믿음
⑥ 재앙화: 현실 고려 없이 미래에 대해 최악의 경우 예상


[해설]

벡의 인지치료에서 인지적 왜곡은 정보처리 과정의 체계적 오류로, 이 오류들이 우울·불안 등 부정적 정서를 유지시키는 매개가 된다는 것이 핵심 전제다.

  • 이분법적 사고: 사건의 의미를 흑백 양극단으로만 해석한다.
  • 과잉일반화: 한두 번의 사건에서 내린 결론을 광범위한 상황에 적용한다.
  • 선택적 추상: 전체 맥락은 무시한 채 부정적 세부 사실에만 주목한다.
  • 개인화: 자신과 무관한 외부 사건도 자신과 연관 지어 잘못 해석한다.
  • 임의적 추론: 반대 증거를 고려하지 않고 감정 경험에 의존해 결론을 내린다.
  • 재앙화: 현실적 근거 없이 미래에 최악의 결과를 예상한다.

여섯 유형은 서로 겹치는 부분도 있으므로, 채점 시에는 각 왜곡의 정의상 핵심 단어(양극단, 일반화, 선택적, 개인화, 임의적, 재앙화)가 답안에 드러났는지가 관건이다.

임상심리사2급 실기 기출문제모두CBT · moducbt.com

임상심리사 2급 실기 2024년 1회차

18문항 · 주관식 · 정답·해설 포함
문제 1

24-3/24-1/21-1/19-3/19-1/18-1/17-3/17-1

얄롬(Yalom)이 제시한 집단상담의 치료요인을 5가지 쓰시오.

정답 및 해설

① 희망 고취
② 보편성
③ 대인관계 학습
④ 사회화 기술 훈련
⑤ 집단 응집력


[해설]

얄롬이 제시한 치료적 요인들은 집단이라는 형식 자체가 개인상담과 달리 제공하는 치유 기제를 정리한 것이라는 공통점이 있다.

희망 고취와 보편성은 자신만 고통받는 것이 아니라는 인식을 통해 초기 저항을 낮추고, 대인관계 학습과 사회화 기술 훈련은 집단원 간 상호작용을 통해 실제 대인기술을 교정·습득하게 한다.

집단 응집력은 이 모든 요인이 작동하기 위한 토대로, 집단원들이 서로를 신뢰하고 소속감을 느낄 때 다른 치료요인들의 효과도 커진다.

문제 2

24-3/24-1/23-3/18-1

TCI(기질 및 성격 검사) 4가지 기질과 3가지 성격 및 설명

정답 및 해설

[기질]
① 자극추구: 새로운 자극/보상에 끌려 행동 활성화
② 위험회피: 위험/처벌에 의해 행동 억제
③ 사회적 민감성: 칭찬/인정 등 사회적 보상 신호에 반응
④ 인내력: 지속 강화 없이도 보상된 행동 지속

[성격]
① 자율성: 선택 가치/목표 성취 노력
② 연대감: 자신을 사회 통합의 한 부분으로 지각
③ 자기초월: 우주/자연 수용, 일체감 느낌


[해설]

TCI는 생물학적으로 타고나 유전적 영향이 큰 기질과, 환경과의 상호작용을 통해 후천적으로 성숙해 가는 성격을 구분해 측정한다는 것이 핵심 전제다.

기질 4요인 중 자극추구는 새로운 자극·보상에 끌려 행동이 활성화되는 정도, 위험회피는 위험이나 처벌 신호에 행동이 억제되는 정도, 사회적 민감성은 칭찬·인정 같은 사회적 보상에 반응하는 정도, 인내력은 지속적인 강화가 없어도 행동을 유지하는 정도를 나타낸다.

성격 3요인 중 자율성은 스스로 선택한 가치와 목표를 성취하려는 정도, 연대감은 자신을 사회 통합의 한 부분으로 지각하는 정도, 자기초월은 우주·자연을 수용하며 일체감을 느끼는 정도를 뜻하며, 특히 자율성과 연대감이 함께 높을 때 성숙한 성격 구조로 해석된다.

문제 3

24-1/20-1/17-1

카두신이 제시한 슈퍼비젼의 기능이다. 빈칸을 채우시오


(①) 기능은 상담작업에 관한 탐색과 숙고를 통해 상담자의 기술, 이해, 능력, 전문적 정체감을 발달시키도록 하는 것을 의미한다.
(②) 기능은 상담자가 슈퍼바이저가 제공하는 수용과 확인을 통해 상담작업의 정서적 효과를 처리하고 보고하여 풀 수 있도록 해준다.
(③) 기능은 슈퍼비전의 질적 통제를 제공하는 것으로 슈퍼바이저는 내담자의 욕구가 명확히 정의된 윤리적, 전문적 실천의 규준 내에서 언급되고 있는가를 분명히 하기 위해 상담자를 조력한다.

정답 및 해설

①: 교육적
②: 지지적
③: 행정적


[해설]

카두신의 세 기능은 슈퍼바이지가 전문성(교육적), 정서적 안정(지지적), 윤리적 실천 기준(행정적)을 각각 갖추도록 돕는다는 점에서 구분된다.

교육적 기능은 사례에 대한 탐색과 숙고로 기술·이해를 발달시키는 데 초점이 있고, 지지적 기능은 슈퍼바이저의 수용을 통해 상담 과정의 정서적 부담을 다루도록 돕는다.

행정적 기능은 상담이 윤리적·전문적 기준 안에서 이루어지는지를 점검하는 질적 통제 역할이다.

문제 4

24-1/20-3

MMPI 결과 T점수가 L척도 46, F척도 110, K척도 45를 나타냈으며, 5번 Mf척도를 제외한 대부분의 임상척도가 높게 나타났다.
이런 프로파일을 나타낼 가능성이 있는 사람들의 유형을 3가지 제시하시오.

정답 및 해설

① 무선적 반응 프로파일로 무효 가능성
② 극심한 정서적 혼란, 심각한 정신병리
③ 이차적 이득을 위한 부정왜곡


[해설]

L·K는 평균 이하인데 F만 극단적으로 높은 프로파일은 임상척도 전반의 상승과 함께 나타날 때 무선반응, 심각한 정신병리, 이차이득을 위한 과장이라는 서로 다른 원인 중 하나를 시사한다는 것이 해석의 관건이다.

F척도가 너무 높으면 문항에 무성의하게 무작위로 답해 프로파일이 무효일 가능성부터 배제해야 하고, 그렇지 않다면 실제로 극심한 정서적 혼란을 겪는 상태이거나, 보상·정상참작 등 이차적 이득을 노린 의도적 과장(부정왜곡)일 가능성을 함께 고려해야 한다.

문제 5

24-1/19-3

투사 기법 장단점 각각 4가지

정답 및 해설

장점
① 피검자 내면의 독특하고 풍부한 반응 유도
② 방어 어려움, 긍정 왜곡 방지
③ 비언어 자극 사용 (언어 기능 제한 시에도 가능)
④ 무의식적 심리 특성 파악 가능

단점
① 신뢰도와 타당도 낮음 (표준화X)
② 검사 및 채점 용이하지 않음
③ 상황적 요인의 영향 받음
④ 규준집단 비교 어려움


[해설]

투사기법은 모호한 자극을 통해 방어를 우회한다는 특성 때문에 장점과 단점이 뚜렷하게 대비되는 검사 방법이다.

  • 장점: 구조화되지 않은 자극이 피검자 내면의 독특하고 풍부한 반응을 이끌어내고, 의도적 방어나 긍정적 왜곡을 방지한다.
  • 장점: 비언어적 자극을 활용해 언어 기능이 제한된 경우에도 실시할 수 있으며, 의식화되지 않은 무의식적 심리 특성까지 파악할 수 있다.
  • 단점: 표준화된 채점체계가 부족해 신뢰도와 타당도가 상대적으로 낮고, 검사 시행과 채점이 용이하지 않다.
  • 단점: 검사 당시의 상황적 요인에 반응이 흔들리기 쉽고, 규준집단과의 비교가 어려워 객관적 해석에 제약이 있다.
문제 6

24-1/23-2/19-3

재활모형에서 기본이 되는 개념인 병리, 손상, 장애, 핸디캡을 구분하여 설명하시오.

정답 및 해설

① 병리: 중추신경계 이상으로 인지, 주의력, 자율신경 기능 등 결손 발생
② 손상: 심리적, 생리적, 해부학적 구조/기능 이상
③ 장애: 손상으로 인해 정상적 역할 수행에 어려움 발생
④ 핸디캡: 손상이나 장애로 역할 제한 및 사회적 불이익 경험


[해설]

네 개념은 재활모형의 위계에 따라 신체 내부의 이상이 사회적 불이익으로 확대되는 순서(병리→손상→장애→핸디캡)로 이해해야 한다.

병리는 중추신경계 등 신체 내부의 생물학적 이상 자체를 말하고, 이것이 심리적·생리적·해부학적 구조나 기능상의 이상으로 드러난 상태가 손상이다.

손상으로 정상적인 역할 수행에 실질적 제약이 생기면 장애이며, 이 손상이나 장애로 인해 사회적 환경 속에서 역할이 제한되고 불이익을 겪는 최종 단계가 핸디캡이라는 위계를 구분하는 것이 채점 포인트다.

문제 7

24-1/21-3/18-3

행동치료기법 중 토큰 이코노미의 장점 5가지를 쓰시오.

정답 및 해설

① 바람직한 행동 수행 시 즉시적인 보상 가능
② 동일한 강화물 반복 제공으로 인한 포화 방지
③ 토큰 자체 강화와 교환 가치 강화로 이중 강화 효과
④ 시간과 장소 제약 없음, 휴대와 보관 용이
⑤ 하나의 강화를 여러 조각으로 나누어 줄 수 있어 경제적


[해설]

토큰 이코노미의 강점은 강화물을 즉시·유연하게 제공하면서도 실제 강화물 자체의 포화 문제를 피할 수 있다는 데 있다.

바람직한 행동 직후 토큰을 즉시 지급할 수 있어 강화의 시점 효과가 크고, 매번 같은 실제 강화물을 주지 않아도 되므로 강화물에 대한 포화(질림)를 방지한다.

토큰 자체가 지닌 조건강화 가치와 교환 시 얻는 강화 가치가 더해져 이중 강화 효과를 내며, 시간과 장소의 제약 없이 줄 수 있고 부피가 작아 휴대·보관이 쉬우며 하나의 강화물을 잘게 나누어 줄 수 있어 경제적이다.

문제 8

24-1/18-1

집단상담 구성 시 고려사항 5가지를 쓰시오.

정답 및 해설

① 집단의 성격 및 주제
② 집단의 크기, 회기 및 기간
③ 집단 진행을 위한 장소 물색 및 환경 조성
④ 개방집단으로 할 것인지 폐쇄집단으로 할 것인지 결정
⑤ 모집 방법


[해설]

집단상담을 설계할 때는 누구를 대상으로 어떤 형태로 얼마나 진행할지를 사전에 결정해야 하며, 이 결정 요소들이 곧 채점 포인트다.

집단의 성격과 주제, 참여 인원의 규모, 회기 수와 기간을 먼저 정해야 그에 맞는 진행 방식을 설계할 수 있다.

물리적 장소와 환경 조성, 개방집단·폐쇄집단 여부의 결정, 그리고 참여자를 모집할 방법까지 함께 고려해야 실행 가능한 집단상담 계획이 완성된다.

문제 9

24-1/23-2/22-3/17-1/16-1

K-WISC-IV 4가지 평가영역지표와 각 소검사 1가지

정답 및 해설

① 언어이해지표 - 공통성: 언어적 추론과 개념형성을 측정
② 지각추론지표 - 토막짜기: 추상적 시각자극을 분석하고 종합하는 능력 측정
③ 작업기억지표 - 숫자외우기: 청각적 단기기억, 주의력, 집중력 측정
④ 처리속도지표 - 기호쓰기: 정신운동 속도, 단기기억, 집중력 측정


[해설]

K-WISC-IV의 네 지표는 서로 다른 인지 영역을 측정하도록 설계되어 있어, 각 지표에 속한 소검사도 그 영역의 처리 방식을 반영한다.

지표대표 소검사·측정 내용
언어이해지표공통성 - 언어적 개념형성·추론
지각추론지표토막짜기 - 시각자극 분석·종합
작업기억지표숫자외우기 - 청각적 단기기억·주의
처리속도지표기호쓰기 - 정신운동 속도·집중력

이처럼 네 지표로 나눠 측정하는 이유는 전체 IQ 하나만으로는 드러나지 않는 인지기능 간 편차를 세부적으로 파악하기 위함이다.

문제 10

24-1/23-1/20-3

심리검사 결과 해석 지침 5가지

정답 및 해설

① 규준에 따라 해석해야 함
② 내담자가 이해하기 쉬운 언어 사용
③ 중립적이고 무비판적인 태도 유지
④ 심리검사 결과가 절대적인 것이 아님을 설명
⑤ 피검자를 낙인찍는 용어 사용 금지


[해설]

심리검사 해석은 개인의 원점수를 규준집단과 비교하여 상대적 위치를 설명하는 작업이므로, 규준에 근거하지 않은 임의적 해석은 채점에서 감점 대상이 된다.

전달 과정에서는 내담자가 이해할 수 있는 쉬운 언어 사용, 중립적이고 무비판적인 태도 유지가 핵심 채점 포인트다.

또한 검사 결과는 하나의 참고자료일 뿐 개인을 규정하는 절대적 지표가 아님을 설명해야 하며, 특정 진단명이나 낙인찍는 용어의 사용을 금지하는 것도 윤리적으로 중요한 항목이다.

문제 11

24-1/20-1

보기의 내담자에게 상담자가 제시해야 할 적절한 명료화, 직면을 대화체로 서술하시오


내담자: 어젯밤에 정말 기괴한 꿈을 꾸었어요. 아버지와 함께 깊은 숲속에서 사냥을 하고 있었는데, 갑자기 큰 바위 뒤쪽에서 거대한 그림자가 불쑥 나타났거든요. 순간 야생 사슴이라고 생각해서 깜짝 놀라며 총을 쏘고 말았어요. 무언가 쓰러지는 소리가 들려서 가슴이 두근거렸지만, 천천히 그쪽으로 걸어갔죠. 그런데 총에 맞아 쓰러진 건 사슴이 아니라 바로 우리 아버지였던 거예요. 아버지가 완전히 숨이 끊어진 채로 누워계시는 걸 보는 순간, 너무나 끔찍하고 무서워서 깜짝 놀라 잠에서 깼는데, 온몸이 차가운 땀으로 흠뻑 젖어있더라구요

정답 및 해설

① 명료화: "끔찍하고 무서웠다고 하셨는데, 구체적으로 어떤 죄책감을 느끼셨다는 말씀인가요?"

② 직면: "평소에 아버지에 대해 미운 감정을 갖고 계셨나요?"


[해설]

명료화는 내담자 진술에서 애매하거나 함축된 부분을 상담자가 다시 물어 정확한 의미를 확인하는 반응이고, 직면은 진술과 그 이면의 감정·행동 사이에 있는 불일치를 짚어주는 반응이라는 차이가 핵심이다.

제시된 명료화 반응은 "끔찍하고 무섭다"는 모호한 표현 뒤에 숨어 있을 죄책감 같은 구체적 정서를 되물어, 내담자가 자신의 감정을 스스로 분명히 표현하도록 돕는다.

직면 반응은 꿈에서 아버지를 총으로 쏘았다는 내용을 근거로 평소 아버지에게 품고 있었을 미운 감정을 직접 물어, 억압되어 있던 적대감이나 양가감정을 내담자가 마주하도록 이끈다.

문제 12

24-1/23-1/20-1

로샤(Rorschach)의 엑스너(Exner) 종합체계방식에서 기호화하는 항목 5가지

정답 및 해설

① 반응영역
② 발달질
③ 결정인
④ 형태질
⑤ 반응내용


[해설]

엑스너 종합체계에서 이 다섯 항목을 기호화하는 이유는 각각 수검자의 지각·인지 처리 방식의 서로 다른 측면을 나타내기 때문이다.

반응영역은 잉크반점의 어느 부분을 보았는지, 발달질은 그 지각이 얼마나 정교하고 조직화되었는지를 나타낸다.

결정인은 형태·색채·음영 중 무엇이 반응을 이끌었는지를, 형태질은 지각이 반점의 실제 윤곽과 얼마나 부합하는지를 보여주며, 반응내용은 지각된 대상이 무엇인지를 분류해 이후 구조적 요약과 해석의 근거가 된다.

문제 13

24-1/23-1/20-2/19-3/16-3

접수면접(임상면접) 내용 5가지를 쓰시오.

정답 및 해설

① 내담자 신상정보 파악
② 주된 호소문제 탐색
③ 성장과정, 가족력 및 생활환경
④ 과거 병력 및 현재 기능상태 파악
⑤ 면접자의 소견


[해설]

접수면접은 이후 본상담을 설계하기 위한 기초 정보 수집 단계이므로, 내담자를 둘러싼 인적·병력·기능 정보를 폭넓게 파악하는 것이 목적이다.

내담자의 신상정보와 주된 호소문제를 우선 파악하고, 성장과정·가족력·생활환경 등 문제의 맥락이 되는 배경 정보를 함께 수집한다.

과거 병력과 현재의 기능 상태를 확인한 뒤, 마지막으로 면접자가 관찰한 내용을 바탕으로 한 소견을 기록해 이후 치료 계획 수립의 근거로 삼는다.

문제 14

24-1/23-3/23-2/22-3/21-1/17-3

방어기제 의미와 유형 5가지를 쓰시오.

정답 및 해설

의미: 자아를 위협하는 불안으로부터 자신을 보호하는 무의식적 심리 기제

유형
① 부정: 고통/위협 상황 부인
② 반동형성: 실제 감정과 정반대 감정 표현
③ 승화: 욕구/충동을 사회적으로 용납되는 형태로 전환
④ 퇴행: 스트레스 시 이전 미성숙 발달 단계 행동으로 돌아감
⑤ 투사: 인정할 수 없는 욕망/충동을 타인에게 귀인


[해설]

방어기제는 자아가 불안으로부터 자신을 보호하기 위해 무의식적으로 작동시키는 심리적 기제라는 정의 자체가 채점 포인트다.

부정은 위협적인 상황 자체를 인정하지 않는 것이고, 반동형성은 실제 감정과 정반대되는 감정을 겉으로 표현하는 것이다.

승화는 용납되지 않는 욕구를 사회적으로 인정받는 형태로 바꾸는 것이며, 퇴행은 스트레스 상황에서 발달상 이전 단계의 미성숙한 행동으로 돌아가는 것을 말한다.

투사는 스스로 인정할 수 없는 욕망이나 충동을 타인의 것으로 귀인하는 기제로, 다섯 유형은 모두 불안을 처리하는 방식이 서로 다르다는 점에서 구분된다.

문제 15

24-1/20-3/16-1

심리치료자 비밀보장 불가 6가지 경우를 쓰시오.

정답 및 해설

① 내담자가 자해나 자살을 시도하는 경우
② 타인 또는 사회의 안전을 위협하는 경우
③ 감염성 질병을 가지고 있는 경우
④ 아동학대, 성폭력 등 상담자에게 신고 의무가 있는 경우
⑤ 전문기관에 의뢰하거나 자문을 요청하는 경우
⑥ 법에 의한 공개 요청이 있는 경우


[해설]

비밀보장의 예외는 내담자 개인이나 제3자의 안전이 위협받거나, 법적 신고·공개 의무가 있는 경우로 나뉜다는 것이 핵심이다.

내담자 본인이 자해·자살을 시도하거나 타인·사회의 안전을 위협하는 경우는 생명·안전 보호가 비밀보장보다 우선하는 대표적 상황이다.

감염성 질병 보유, 아동학대·성폭력처럼 법적 신고 의무가 있는 경우, 전문기관 의뢰·자문이 필요한 경우, 그리고 법원 등에 의한 공개 요청이 있는 경우도 예외 사유에 해당한다.

문제 16

24-1/22-3

사회성숙도 검사, 아동발달 측정 영역 6가지를 쓰시오.

정답 및 해설

① 자조
② 이동
③ 작업
④ 의사소통
⑤ 자기관리
⑥ 사회화


[해설]

사회성숙도검사(SMS)는 아동의 지적 능력이 아니라 일상생활에서의 적응적 사회기능 발달 수준을 평가하는 검사라는 점이 핵심이다.

측정 영역은 스스로 먹고 입는 자조, 신체 이동 능력, 작업 수행 능력, 언어를 통한 의사소통 능력으로 구성된다.

여기에 자신의 일을 스스로 관리하는 자기관리와 대인관계·사회적 책임을 다루는 사회화 영역을 더해 총 6개 영역으로 발달 수준을 종합 평가한다.

문제 17

24-1/23-2/21-1/20-1/17-1

MMPI 4-9/9-4 척도 높을 때 임상/심리 특성 5가지를 쓰시오.

정답 및 해설

① 사회적 기준이나 가치를 무시함
② 자기중심적이고 충동적인 행동을 보임
③ 피상적 인간관계로 인한 깊은 정서적 유대관계 형성 곤란
④ 합리화 방어기제 사용
⑤ 반사회성 성격장애, 양극성장애 진단 가능성


[해설]

4번(Pd, 반사회성)과 9번(Ma, 경조증) 척도가 함께 상승하는 4-9/9-4 프로파일은 충동성과 반사회적 행동이 결합된 가장 대표적인 행동화(acting-out) 유형으로 알려져 있다.

사회 규범이나 가치를 무시하고 자기중심적·충동적으로 행동하며, 깊은 정서적 유대를 맺지 못한 채 피상적인 대인관계에 머무르는 경향을 보인다.

문제 행동에 대해 죄책감을 느끼기보다 합리화 방어기제로 정당화하는 경우가 많아, 반사회성 성격장애나 양극성장애로 진단될 가능성이 함께 언급된다.

문제 18

24-1/23-1/22-3/22-1/18-3/18-1

벡(Beck)의 인지적 왜곡 6가지를 쓰고 설명하시오.

정답 및 해설

① 이분법적 사고: 생활 사건 의미를 양 극단으로만 보는 흑백논리적 사고
② 과잉일반화: 한두 가지 사건에 기초한 결론을 광범위한 상황에 적용
③ 선택적 추상: 전체 무시, 부정적인 세부 사실에 선택적으로 집중
④ 개인화: 자신과 무관한 외부 사건을 자신과 연관 지어 잘못 해석
⑤ 임의적 추론: 감정 경험에 의존, 반대 증거 고려 없이 사실로 믿음
⑥ 재앙화: 현실 고려 없이 미래에 대해 최악의 경우 예상


[해설]

벡의 인지치료에서 인지적 왜곡은 정보처리 과정의 체계적 오류로, 이 오류들이 우울·불안 등 부정적 정서를 유지시키는 매개가 된다는 것이 핵심 전제다.

  • 이분법적 사고: 사건의 의미를 흑백 양극단으로만 해석한다.
  • 과잉일반화: 한두 번의 사건에서 내린 결론을 광범위한 상황에 적용한다.
  • 선택적 추상: 전체 맥락은 무시한 채 부정적 세부 사실에만 주목한다.
  • 개인화: 자신과 무관한 외부 사건도 자신과 연관 지어 잘못 해석한다.
  • 임의적 추론: 반대 증거를 고려하지 않고 감정 경험에 의존해 결론을 내린다.
  • 재앙화: 현실적 근거 없이 미래에 최악의 결과를 예상한다.

여섯 유형은 서로 겹치는 부분도 있으므로, 채점 시에는 각 왜곡의 정의상 핵심 단어(양극단, 일반화, 선택적, 개인화, 임의적, 재앙화)가 답안에 드러났는지가 관건이다.